2021-02-27 19:53:47
The New Yorker сравнил уровень смертности от COVID-19 странах в корреляции к ВВП: в экономически благополучных государствах, таких как США, число умерших в десятки и сотни раз превышает аналогичные показатели развивающихся стран. Как так-то?
"Молодой еще". Причина в медианном возрасте. После 30-ти вероятность умереть от коронавируса возрастает вдвое каждые 8 лет. В Индии медианный возраст - 28 лет, тогда как в сильно пострадавших от COVID-19 Испании и Италии - 44 и 47 соответственно. Но вот незадача: в Мексике - 28 лет, а уровень смертности от COVID-19 в 10 раз выше, чем в Индии. И что ж еще такое придумали индусы?
"Большая семья". Возможная причина - структура семьи. Заболеваемость в стране может расти в зависимости от числа домочадцев, с которыми в среднем контактирует человек. Но, как правило, чем выше ВВП страны, тем меньше среднее число человек в семье: в Бенине - 5,2, а в сильно пострадавшей от пандемии Великобритании только 2,3. А еще такие страны, как США, где треть смертей от коронавируса наблюдается среди жителей и персонала домов престарелых - как считать? Одинокие старики или большая семья пожилых?
"Мне нравится, что вы больны не мной". Возможная причина - стигматизация и недостаточный учет заболевших. Угроза отчуждения может заставлять людей скрывать свое заболевание, не все также узнают о нем. Так, в Замбии ученые провели 364 теста среди умерших людей и обнаружили вирус у каждого пятого. В нигерийском штате Нигер распространенность серотипа составила 25%, однако официально от COVID-19 за год умерло менее 20 человек. Однако в Индии наблюдались повышение уровня смертности между маем и августом 2020 г. почти в два раза по сравнению с предыдущим годом, при этом статистика плохо укладывается в общую картину смертности от COVID-19: повышенное число смертей наблюдается среди молодого населения, больше в сельской местности, чем в городах, нет перекоса в сторону мужчин. Тут, скорее, дело в эффекте пандемии на экономику страны.
"Лагерь особо строгого режима". Возможная причина - правительственные противоэпидемические меры. Но в Индии одни из самых строгих, и Руанде контролировались, а в других странах Африки и Индостана они не были особенно строгими.
"Маленькие помощники". Причина - Т-клеточный иммунитет. Ученые Института иммунологии Ла-Хойи, проанализировав пробы плазмы крови, взятые еще до пандемии, обнаружили реакцию Т-лимфоцитов на SARS-CoV-2 более чем в 40% образцов. Хотя Т-клетки раньше не сталкивались с данным вирусом, они могли распознать признаки, характерные для всех коронавирусов. Ученые из Бостона утверждают, что имеющие иммунитет к сравнительно безвредному коронавирусу eCoV, переносили COVID-19 легче. А вот ученые из Филадельфии уверяют: наличие антител к eCoV не коррелирует с клиническими преимуществами. И поди разбери, кто из них прав.
"Воздух!" Также в числе предположительных причин низких показателей смертности можно встретить высокий уровень антител после перенесенной инфекции в Индии и низкую вирусную нагрузку, вызванную регулярным нахождением на открытом воздухе, что характерно для теплых регионов.
В общем, как ни крути, ни одно объяснение не работает на все 100. Возможно, общую картину можно увидеть, приняв во внимание все факторы, даже если их вклад не совсем равнозначен. Ну, примерно, как в исследовании скорости Гольфстрима за 1000 лет.
1.5K views16:53
В
