2022-11-30 14:59:34
Почему часто многие из нас стараются избегать переживания боли, понятно. Так как это почти физическая боль, но… всегда есть прекрасное и одновременно ненавистное но…
Уклоняясь от боли, человек защищается не столько от боли, сколько от жизни – от жизни в которой могут причинить боль, предать, бросить. Защищается от изменений, – что изменения с собой принесут неизвестно, а это всегда пугает. Защищается от эмоционального контакта, – эмоции могут «колоть» словно иголки, причем речь о любых переживаниях, а не только о «негативных».
В статье «По направлению к переживанию психической боли» Джозеф указывает на внутреннее движение по направлению к переживанию боли и на тот тип боли, которая ощущается во время колебаний между страданием, вызываемым приближением боли, и чувствованием боли как таковой.
Ситуацию такого перехода она называет пограничной ситуацией, а боль, испытываемую человеком в такой ситуации, – «непередаваемой», «саднящей» болью или просто «болью». Иногда люди могут пугаться появления такой боли, что заставляет их колебаться и возвращаться к переживанию тревоги, например, ипохондрического типа. Уклоняясь от боли, они могут неистово защищаться от жизни и изменений и становиться особенно недоступными для эмоционального контакта, что непосредственно связано с защитными организациями психики.
Джозеф указывает, что на ранних стадиях анализа (психотерапии) персекуторные чувства и тревоги настолько сильны, что пациент, опирающийся на соответствующую им проективную идентификацию (выбрасывание непереносимых переживаний в другого), бывает неспособен от нее отказаться. В том случае, если анализ продолжается и развивается и защиты смягчаются, переживание тревоги может смениться переживанием «боли».
Эта боль может содержать в себе ощущение тревоги, но она не является самой тревогой. Такой тип психической боли Джозеф называет пограничным явлением. Она появляется из шизоидных состояний психики, но уже не является ни ипохондрической, ни психосоматической и переживается «на границе между психическим и физическим, между закрытостью и появлением чувств, связанных с открытостью и восприимчивостью, между тревогами, испытываемыми в связи с фрагментацией и преследованием, и началом страдания, интеграции и озабоченности».
Такая боль означает выход из шизоидных состояний психики и движение в сторону более реалистического восприятия себя и объекта. Человек, пребывавший ранее в иллюзорном мире, начинает соприкасаться с более реальными сторонами своей жизни и вступать в более реальные отношения с аналитиком.
Для рассказа о такой боли нет слов.
Слова не вмещают переживание, находящееся на границе между телом и психикой. Часто эта боль воспринимается почти как физическая, и пациент указывает на ее локализацию в области нижней части груди, при этом ясно осознавая, что описывает не свое физическое состояние. Такая боль связана с переживанием отдельности и возникает порой у пациентов, которые ведут, казалось бы, вполне удовлетворительную жизнь, при этом они испытывают во многих аспектах своей жизни психотические тревоги и довольно успешно справляются с ними, опираясь на имеющиеся у них защиты. Они могут чувствовать себя спокойно и относительно свободно от конфликта, если им удается установить с кем-то из своего окружения отношения определенного типа, защищающие их от реалистичных эмоциональных переживаний. Если эти отношения разрываются, они начинают испытывать новое, незнакомое чувство, названное Джозеф словом «боль». Такая боль может возникнуть и вне/до анализа в случае изменения отношений с объектом, используемым для поддержания психического равновесия, которое достигается у этих пациентов за счет защит, в основе которых лежит проективная идентификация. Общим в этих случаях является задействование значимых людей из своего окружения для контейнирования важных частей собственного Я.
В основе текста цитаты Джозеф из статьи «Страдать от боли или избегать боль: о способности к интеграции», автор: Серговская В.Н.
#больпсихическая
5.6K views11:59
М
