MTU VetClub

2023-03-24 09:05:01 Ты студент?
У нас для тебя есть интересный вебинар-дискуссия. Приглашаем тебя к обсуждению принципов доказательной медицины в ветеринарии.

На рынке гуманной медицины деление врачей на “старую школу” и “доказательную” произошло не так давно, но лагерь приверженцев новой школы неуклонно растёт.

Что же происходит в ветеринарии? Здесь этот тренд еще в новинку и врачей, которые работают по доказательным схемам, можно встретить практически только в крупных центрах страны.

Насколько тебе знакомо понятие “доказательная медицина”? Планируешь ли ты строить карьеру на новых принципах? Как вести практику, чтобы быть успешным в долгоиграющем тренде?
Если тебе это интересно, то приглашаем на бесплатный вебинар “Клиническое мышление. Проблемно-ориентированный подход в ветеринарной практике”, который пройдет 25 марта, в субботу, в 10:00 МСК.

Что будет на вебинаре?
Простыми словами разберем сложное понятие “доказательная медицина”
Узнаем основные принципы новой медицины
Разберем, почему опытные клиницисты встречают препятствия при реализации положений такой медицины
Расскажем о проблемно-ориентированном подходе в ветеринарной медицине
Обсудим результаты исследования, где ветеринарные врачи рассказали, как они принимают свои клинические решения.

Не переживай, лекция не будет загружена определениями и громоздкими научными понятиями. Наша задача разобраться в ключевых понятиях, узнать, почему не только у молодых врачей-ординаторов, которые только окончили университет, но и у опытных клиницистов со стажем возникают препятствия в своей практике в реализации принципов доказательной медицины.

На встрече узнаем, что такое проблемно-ориентированный подход в ветеринарной медицине, а так же разберем результаты интересного исследования, где ветеринарные врачи делятся опытом, как они принимают свои клинические решения.

Лектор вебинара Мария Вершинина, ветеринарный врач-терапевт, врач лабораторной диагностики и гастроэнтеролог. Автор обучающих курсов по лабораторной диагностике. Автор статей в ветеринарных журналах "Ветеринарная медицина", "Ветеринарный Петербург" и "Современная ветеринарная медицина".

Регистрация по ссылке https://cabinet.mtu.events/free Открыть/Комментировать

2023-03-24 09:05:01 Открыть/Комментировать

2023-03-22 13:40:02 Любой из этих симптомов может быть, а может и не быть у пациента с шунтом:
Неврологические симптомы: атаксия, ступор , агрессия
Урологические симптомы: молодые пациенты (часто до года) у которых, без каких-то особых причин, образовались конкременты, или пациенты в возрасте чуть больше года, у которых в анамнезе несколько цистотомий по причине уролитиаза, так же без каких-либо предрасполагающих факторов. Также ураты аммония будут в анализе мочи, если проблема образования конкрементов вызвана наличием ПСШ, но есть нюансы. Во-первых не нужно забывать о том, что урологические проблемы встречаются не у всех животных с ПСШ. Во-вторых, существуют породы животных, у которых ураты аммония встречаются в норме* (ну или скажу все таки по-другому, породная предрасположенность так как в норме они всё-таки не встречаются) это породы собак: далматин, английский бульдог, миниатюрный шнауцер.
 Гастроэнтерологические симптомы: к ним относятся различные проявления расстройств пищеварения - рвота, диарея, в тяжелых случаях может быть гематомезис, мелена, гематохезия (случаются при портальной гипертензии или различных коагулопатиях)
 Замедленный рост - это субъективный симптом, встречается часто, но оценить мы его можем только при возможности сравнить животное с однопометниками, а это не всегда возможно. Данный симптом встречается не только при ПСШ, но и при других проблемах развития печени и сердца
 Коагулопатии
 Высокие печеночные показатели крови
 Повышение желчных кислот в крови
 Повышенная жажда
 Гиперсаливация

Замедленный рост - это субъективный симптом, встречается часто, но оценить мы его можем только при возможности сравнить животное с однопометниками, а это не всегда возможно. Данный симптом встречается не только при ПСШ, но и при других проблемах развития печени и сердца

Автор поста Павел Белокопытов, хирург ветеринарного госпиталя Skolkovo vet +. Основные направления в хирургии - эндоскопия, интервенционная хирургия, кардиохирургия и урология.

#mtu_surgery Открыть/Комментировать

2023-03-22 13:40:01 Открыть/Комментировать

2023-03-20 17:15:01 Предстательная железа - это единственная добавочная непарная половая железа кобелей. Она выполняет две важнейшие функции: простатический секрет является важнейшим компонентом спермы, сама простата и ее секрет играют роль защитного барьера. Секрет предстательной железы у кобелей составляет большую часть эякулята. Он разбавляет сперматическую фракцию, защищает, питает и поддерживает жизнь сперматозоидов. Помимо этого, простата защищает верхние отделы мочевыделительной системы, препятствуя попаданию бактерий из нижних участков уретры. Важным нюансом является тот факт, что предстательная железа у некастрированных самцов растет в течение всей жизни, рост ее обусловлен не постоянным увеличением числа клеток, а увеличением их в объеме из-за воздействия на них гормона – тестостерона. Если запомнить эти нюансы, будет намного легче разобраться в этиологии и дальнейшем лечении заболеваний простаты.

Методы диагностики:

Первостепенным и самым простым является пальпация простаты через стенку прямой кишки. Таким образом можно оценить ее размеры, структуру (бугристая или гладкая),болезненность. На рисунке 1 схематично видно локализацию ее пальпации, а также техника биопсии простаты. Такой доступ необходим для аспирации кист простаты и для тонкоигольной биопсии, в идеале под контролем УЗИ.

Вторым по частоте использования является УЗИ. У кошек тело предстательной железы расположено дорсо-латерально к мочеиспускательному каналу, и его трудно обнаружить, если в нем нет изменений.
Предстательная железа у кастрированных собак однородная, круглая или овальная. Интактные собаки имеют двудольную предстательную железу. Доли оцениваются в поперечной плоскости и должны быть симметричными. Размер и объем предстательной железы увеличиваются с массой тела и возрастом у интактных собак. Однако, эта корреляция не распространяется на кастрированных собак.
Объем предстательной железы может быть рассчитан с использованием различных формул, из них наиболее часто используется формула эллипсоида, согласно которой объем (мл) = 0,52 х длина (см) х высота (см) х ширина (см).

Рентген также является методом диагностики, но визуализироваться предстательная железа вероятнее будет только очень измененная и увеличенная, больше это диагностично для оценки последствий ее увеличения на окружающих органах.

Золотым стандартом является бактериологическое и цитологическое исследование простатического секрета. существует несколько способов его получения:
Стандартным методом сбора спермы путем мастурбации (в случае острой проблемы, которая вызывает боль и дискомфорт у животного, вряд ли это получится
Содержимое кист  - путем пункции под контролем УЗИ
Удобнее собирать путем катетеризации - опорожняется мочевой пузырь, уретральный катетер располагается в полюсе простаты, производится ректальный массаж простаты около минуты, далее секрет аспирируют.
Также на посев можно отправлять ткани простаты, полученные путем тонкоигольной биопсии.
Плюсом обязательно исследуют мочу, полученную путем цистоцентеза.

Автор поста Александра Кузнецова, ветеринарный врач-репродуктолог, терапевт, клиника “ШейлаВет”.

#mtu_reproductology Открыть/Комментировать

2023-03-20 17:15:01 Открыть/Комментировать

2023-03-17 10:05:01 Новые тематические недели в чате MTU! 
 Тема на ближайшие 2 недели “Препараты в дерматологии. База: Отиты, грибковые инфекции, аллергии”

 Куратор - Шахноза Махкамова, ветеринарный дерматолог

Следующие 2 недели мы с вами окунемся в мир дерматологических пациентов и разберём много всего интересного.

Основные темы:
⁃ Препараты в дерматологии (что у нас есть в арсенале, какие препараты и для чего использовать)
⁃ Отиты (причины, алгоритм диагностики и принципы лечения)
⁃ Аллергии (разберём причины, алгоритм диагностики, принципы лечения)
⁃ Грибковые инфекции (основные моменты диагностики и лечения патологий)

А также разберём клинические случаи пациентов и ваши вопросы

Чтобы принять участие в тематических неделях, необходимо оформить подписку. Варианты подписки:
 “Стандарт” - 1 месяц, без вебинаров, 450 рублей. Что входит: участие в закрытом чате MTU, детальный разбор 2-х тем в месяц, разбор клинических случаев, ответы на вопросы по темам, обратная связь, онлайн встреча с куратором в конце тематических недель)
 “Профи” - 1 месяц с вебинарами, 850 рублей. Что входит: все то же, что в предыдущем варианте + участие во всех вебинарах, что выходят в период действия подписки и доступ к базе знаний MTU - вебинары на платформе Геткурс (25 + вебинаров)
 “Профи годовой” - год участия в клубе, 8000 рублей. Что входит: участие в закрытом чате MTU на 12 месяцев, разбор 2-х тем в месяц, онлайн встреча с куратором в конце тематических недель, участие во всех вебинарах, что выходят в период действия подписки, доступ к базе знаний MTU - вебинары на платформе Геткурс (25 + вебинаров) + марафоны "Биохимия", "Терапия", "Хирургия 1,0", "Хирургия 2,0", "Эндокринология" + записи конференций MTU за все года)

Оформить подписку можно по ссылке   https://salebot.site/md/mtuvetclub-start Открыть/Комментировать

2023-03-17 10:05:01 Открыть/Комментировать

2023-03-16 14:45:01 Несколько раз получали интересный вопрос относительно состава корма:
“В составе указано: дегидрированная птица 30% (в том числе индейки не менее 4%). Но далее на упаковке вы указываете, что все ингредиенты суммарно дают 33 г белка на 100 г рациона, при этом 71% этого белка — животного происхождения. Так 30% или 71%? Почему такая путаница?”

На самом деле, никакой путаницы нет, просто считаются разные показатели. Давайте разберемся вместе.
В 33 г белка на 100 г рациона входят все белки: как животные, так и растительные.
71% от этих 33г белка — суммарная доля белков животного происхождения (из дегидрированной птицы, яйца, рыбной муки).
30% от 100 г рациона — это доля именно только дегидрированной птицы в составе (суммарная смесь курицы и индейки)

Раз возник такой вопрос, давайте поговорим о протеине, его функциях и источниках.

Мы знаем, что белок нужен для получения из него структурной единицы — аминокислоты, которая образуется из пищи в процессе пищеварения под воздействием ферментов поджелудочной железы и пищеварительных соков или же образуется в организме из углеродного скелета аминокислот при ряде биохимических реакций.

Аминокислоты — это один из ключевых источников субстрата для метаболических реакций в организме, важное звено создания ферментов и гормонов, источник энергии для клеток, субстрат для создания новых клеток и многого другого. Аминокислоты, в свою очередь, классифицируются на заменимые, незаменимые и условно незаменимые.

Незаменимые аминокислоты не могут быть синтезированы организмом в необходимом количестве, поэтому их основной источник — это рацион.

Заменимые, в свою очередь, могут синтезироваться организмом самостоятельно. Организм способен синтезировать новые белки и ферменты при условии наличия всего необходимого набора аминокислот, при этом источник этих аминокислот значения не имеет. Организм, синтезируя новый белок, не различает источник этих аминокислот, а значит построение происходит равнозначно как из растительных компонентов рациона, например зерновых (кукуруза и рис), так и из мясных продуктов. Однако эффективность создания белков из аминокислот напрямую зависит от усвояемости источника белка желудочно-кишечным трактом животного. Поэтому источники белка должны быть высококачественными.

Рационы для кошек, содержащие рыбную муку и кукурузу имеют усвояемость до 78%, содержащие куриную муку и кукурузу — 86%.

AAFCO рекомендует, чтобы корма для взрослых кошек содержали не менее 26% белка по сухому веществу.

Команда BOWL WOW Открыть/Комментировать

2023-03-16 14:45:01 Открыть/Комментировать