2022-06-24 16:29:41
На днях на очной консультации по грудному вскармливанию пересеклись с педиатром. Так совпало по времени - я приехала, мы с молодой мамой начали работать и пришла педиатр из поликлиники, осматривать малышку.
Педиатр осмотрела малышку, дала стандартные рекомендации по уходу. Малышка немного желтенькая, и педиатр успокаивает молодую маму, что желтушка уже спадает и дальше такой диалог:
- водичку давайте... - и тут смотрит на меня (ей озвучили, что я консультант по ГВ)
- билирубин - жирорастворимый и выводится с калом, не с мочой, а вода будет замещать грудное молоко и ребёнок будет много сикать, но при этом билирубин выводиться не будет - отрапортовала я.
- да, да, кормите грудью побольше
- да, будем докармливать сцеженным молоком и наблюдать динамику
- а, ну хорошо, если молока будет не хватать, то..
- да, конечно, обязательно будем докармливать
К чему я это рассказываю.
Педиатр вроде знает, что при желтушке новорождённого нужно именно кормить, а не поить ребёнка, что докорм в первую очередь - сцеженным молоком, а не сразу смесь, и только, если нет возможности докармливать сцеженным молоком, то только тогда докармливаем смесью.
Но почему-то педиатр на автомате начала про допаивание водичкой. Понятно, что её так учили, что она давала такие рекомендации много лет, но есть же новые клинреки и она их видела и читала.
А потерять гв после таких рекомендаций очень легко: допаивание водой -> потеря веса у ребёнка + снижение лактации у мамы -> усугубление гипербилирубинемии -> станционар -> ИВ.
Но если у молодой мамы есть хотя бы базовые знания о грудном вскармливании, то она сможет избежать ошибок.
В общем, доделала я свой курс по грудному вскармливанию для будущих мам.
Он получился достаточно лаконичным, без воды.
И как я люблю - практическим.
Я довольна, как слон, надеюсь, этот курс поможет многим молодым мамам кормить грудью с комфортом.
181 views13:29
Б
