2022-02-10 14:41:54
#вакцины #рак
Так вот, как обещал, напишу в двух словах об
индивидуальных противоопухолевых вакцинах, по поводу которых на днях вышел хороший обзор. Буду нещадно упрощать.
В целом в борьбе с раком у нас есть
пять направлений: профилактика (отказ от курения, здоровое питание, защита от избыточного солнца, прививки от ВПЧ и т.д.), лекарства-цитостатики (убиваем опухолевые клетки “классической” химиотерапией), хирургия и лучевая терапия, а также целая палитра средств, направленных на активацию противоопухолевого иммунного ответа. К этой группе относятся и индивидуальные вакцины. Почему индивидуальные? Потому что каждая опухоль индивидуальна, она имеет свои особые мутации и, соответственно, аномальные антигены, на которые и реагирует иммунная система. Причем даже в пределах одной опухоли будет большое клеток с разными мутациями, но, чтобы совсем не отчаиваться, пока упустим это.
Идея любой вакцины в том, чтобы
продемонстрировать иммунной системе антиген, на который она должна отредактировать — я как-то приводил пример поисковой собаки, которой дают понюхать личную вещь пропавшего в лесу человека. Например, для коронавируса это может быть S-белок, для возбудителя другой инфекции — другой белок или его фрагмент. Да, S-белок может несколько отличаться у разных вариантов вируса, потому и конкретная вакцина будет иметь против них различную эффективность, но он всё равно остаётся S-белком, а не тыквой. Как же понять, какие именно антигены опухоли являются именно опухолевыми, будут ли они вызывать достаточный иммунный ответ, и будут ли вовсе? Для этого берём образец здоровой ткани, образец (лучше несколько) опухоли, секвенируем их геномы и сравниваем. (Тут все биоинформатики дружно поморщились, ибо такое "сравнение" по вычислительной и биологической сложности можно сопоставить только с… да ни с чем нельзя, короче ужас как сложно). В итоге мы имеем перечень мутаций (и антигенов), которые имеют наилучший потенциал в плане индукции иммунного ответа. Дальше остаётся загрузить это в организм. Платформ для этого много, те же самые вакцины против коронавируса эти платформы и используют: мРНК, векторы, пептиды.
Ура, мы научились вылечивать рак. Ну, вообще пока нет. Одна из основных причин — каждая опухоль, даже каждый отдельный ее метастаз усердно
эволюционируют, пытаясь избежать иммунного ответа, а том числе и индуцированного вакциной. Антигены будут исчезать, меняться до неузнаваемости, подлая опухоль будет хитростью привлекать на свою сторону наши же собственные лимфоциты, гася иммунный ответ. Поэтому эту технологию ещё допиливать и допиливать, и работать толково она будет только
в комплексе со всем остальным арсеналом средств, упомянутых в начале этого текста.
990 viewsAliaksei Pasko, 11:41