​​Болезнь Лайма Болезнь Лайма также известна как боррелиоз и | Medicine Live

​​Болезнь Лайма

Болезнь Лайма также известна как боррелиоз и синдром Баннварта.

Этиология
I. Borrelia burgdoferi
II. Резервуар - грызуны, дикие (часто - олени) и домашние животные
III. Переносчик - Иксодовые клещи (помимо борреллиоза переносят возбудителей бабезиоза, анаплазмоза, эрлихиоза) 
IV. Инкубационный период - от 5 до 30 дней.

Клещи могут локализоваться на любой части тела, но наиболее излюбленные места - паховая и подмышечная области.

Время инфицирования составляет в среднем 24-48 часов. Чем раньше был найден и удален клещ, тем меньше вероятность инфицирования!
Место обитания клещей: трава, кусты.

Во время укуса клещ впрыскивает секрет с анестетическим действием, что затрудняет раннее обнаружение.

Группы риска:
1. походный туризм
2. садоводство
3. охота

Клиника
Состоит из 3 стадий:
1 стадия - локализованная (до 1 месяца)
2 стадия - диссеминация (1-6 месяцев)
3 стадия - хроническая (более 6 месяцев)

Диагностика
Клинический анализ крови часто в норме.
Подтверждение диагноза основывается на обнаружении в крови антител к B.burgdoferi.

В настоящее время предпочтительна 2х этапная диагностика:
1. Иммуноферментный анализ/Иммунофлуоресцентный анализ
2. Вестерн блот IgG и IgM( менее 4 недель), только IgG(более 4 недель)

Диагноз подтверждается при положительном результате 1 и 2 этапов.

Доп. методы:
1. Люмбальная пункция при появлении менингеальных знаков.
2. ПЦР биоптата кожи/синовиальной жидкости.

Профилактика
Вакцина отсутствует.

Неспецифическая профилактика включает применение репеллентов, содержащих диэтилтолуамид