Евгений Мартынов рассказал, в каких случаях медорганизации могут остаться без оплаты оказанной пациентам помощи
Здравоохранение финансируется из двух источников:
За счет средств ОМС оплачивают почти все виды лечения.
Минздрав выделяет средства точечно, на редкие и сложные манипуляции, куда входит высокотехнологичная помощь.
Федеральный фонд ежегодно выделяет средства территориальным (ТФОМС). В каждом субъекте существует специальная комиссия при ТФОМС, которая полученные средства распределяет в разных объемах между участвующими в ОМС медорганизациями. Таким образом, медорганизация получает деньги на определенное, заранее согласованное число услуг и предоставляет помощь в соответствии с выделенным финансированием.
Евгений Мартынов призывает обратить внимание, что складывающаяся позиция лишает права сверхплановых пациентов на государственные гарантии в страховом обеспечении за счет средств ОМС, а медорганизацию и врача ставит перед выбором оказывать медпомощь в согласованных объемах и не более, что может повлечь последствия вплоть до привлечения к уголовной ответственности:
Необходимо пересмотреть порядок оплаты медицинской помощи, в том числе в неотложной и экстренной форме, пациенты не болеют по плану и должны иметь право на получение медпомощи вне зависимости от согласованных объемов.Также необходимо помнить о «золотом часе», при оказании медицинской помощи в экстренной форме, когда транспортировка пациента в другую медорганизацию может повлечь негативные последствия для его жизни.
Важно защищать интересы медорганизаций, участвующих в программах ОМС для повышения доступности медпомощи населению. По вопросам, возникающим при получении государственной медицинской помощи, в том числе по вопросам соблюдения предельных сроков ожидания медицинской помощи, Вы можете обращаться в медчат своего региона проживания, один из 250 медчатов проекта «ЗдравКонтроль» в 50 регионах страны. Общественная палата России | Подписаться
