Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Lavra

Логотип телеграм канала @lavra_as — Lavra L
Логотип телеграм канала @lavra_as — Lavra
Адрес канала: @lavra_as
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 695
Описание канала:

Свистунова Анна Викторовна
⚕️Врач высшей категории
🔴гинеколог- эндокринолог
🔴хирург
🔴онколог
💉Член российского общества акушер-гинекологов
💊Стаж работы 12 лет

Рейтинги и Отзывы

3.00

2 отзыва

Оценить канал lavra_as и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

0

3 звезд

0

2 звезд

0

1 звезд

1


Последние сообщения

2022-05-21 12:57:01
На выходных у меня очередная конференция, организованная Российской ассоциацией эндокринологов
Заболевание
щитовидной железы и репродуктивная система

Гинеколог обязан разбираться в заболеваниях щитовидной железы, ведь нарушение в тиреотропных гормонах может привести к таким патологиям:
•бесплодие
•нарушение менструального цикла
•маскировка под климактерические симптомы
•пролактинемии
•проблемы с весом
•психические расстройства
•проблемы с кожей
1.0K views09:57
Открыть/Комментировать
2022-05-21 10:37:22
Во время операции выполняется иссечение очагов эндометриоза и далее, в зависимости от планов пациента, назначается либо терапия для профилактики рецидива и роста новых очагов, либо подготовка к беременности
787 views07:37
Открыть/Комментировать
2022-05-21 10:25:14
Бесплодие при эндометриозе

В основе многокомпонентные факторы и их сочетание:

Недостаточность лютеиновой фазы (второй фазы цикла) и резистентность к прогестерону
Нарушение фолликулогенеза (созревание яйцеклеток)
Хроническое реактогенное внутрибрюшное воспаление, что ведёт к дисфункциональной сократимости маточных труб ( перистальтика труб очень важна, т.к. благодаря ей происходит движение оплодотворённой яйцеклетки со сперматозоидом в полость матки)
Макрофагальные процессы, что нарушает подвижность сперматозоидов
Выраженный спаечный процесс способствует нарушению топографии органов малого таза при глубоком инфильтративном эндометриозе

Наибольшую роль играет не количество очагов, а их степень и глубина прорастания
#эндометриоз
735 views07:25
Открыть/Комментировать
2022-05-20 16:19:18
В национальном медицинском исследовательском центре акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова прошёл конгресс «Право на жизнь» , посвящённый проблемам бесплодия, генетики, вспомогательных репродуктивных технологий
645 views13:19
Открыть/Комментировать
2022-05-20 16:09:17
Пациентка 34 года.
В течение длительного времени беспокоили обильные, болезненные менструации.
Диагноз: Миома матки больших размеров

Выполнена лапароскопия, удаление миоматозного узла.

Кровопотеря — минимальная (10 мл) примерно как две пробирки, когда вы сдаёте кровь

Время операции — 70 мин

Очень важно правильное ушиваение ложа узла, так как женщина планирует беременность
628 views13:09
Открыть/Комментировать
2022-05-16 22:08:13 ЛАЗЕРНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА ?
Слышали ?

Так ли необходима эта процедура? Подтверждена ли её безопасность? Давайте разбираться
Может вам предлагали это сделать для уменьшение объемов влагалища ?

Уровень воздействия терапевтического лазера— слизистая влагалища.
То есть он не затрагивает миофасциальные структуры.
А при дисфункциях тазового дна повреждение происходит именно на уровне мышц, фасций, связок.

Лазерное «омоложение» не доказало заявленной эффективности и безопасности. О чем умалчивают производители аппаратуры и некоторые врачи.
.Слизистая влагалища не живет сама по себе. Она тесно связана с другими структурами тазового дна. Если есть перерастяжение слизистой, значит, есть перерастяжение миофасциальных структур вокруг влагалища. Тренировка мышц тазового дна (ТМТД) - это первое, что должен предложить гинеколог, если нужна консервативная терапия. Не лазер. Не инъекции гиалуроновой кислоты. Не плазмолифтинг. А в первую очередь ТМТД и изменение образа жизни.
Чувствуйте коммерческую заинтересованность?


Что думают на этот счёт авторитетные организации, не заинтересованные коммерчески
ACOG ( American College of Obstetricians and Gynecologists)
ещё в 2007 г.не одобряла лазера для интимной зоны: отсутствие данных, подтверждающих безопасность и эффективность этих процедур, делает рекомендации таких процедур несостоятельными. Свое мнение ACOG подтвердила в 2019 г.

FDA ( Food and Drug Administration) не одобряет применение для лечения атрофии влагалища, стрессового недержания мочи, снижения сексуальной функции.
Безопасность и эффективность лазерного омоложения влагалища не подтверждена. "Обманчивый маркетинг опасной процедуры без доказанной пользы" - резюмировал Scott Gottlieb, комиссар FDA.

Выдержка из Консенсуса ISSVD (International Society for the Study of Vulvovaginal Disease) 2019 г.: "Лазер в настоящее время не рекомендуется для лечения
•атрофии,
•вульводинии
•склерозирующего лихена.
При стрессовом недержании мочи и синдроме расширенного влагалища, пролапсе гениталий -нет подтвержденной безопасности лазерного омоложения.

На сегодняшний день эта технология должна рассматриваться как экспериментальная. Нет ни одного качественного исследования без участия коммерчески заинтересованных лиц, которое бы подтвердило эффективность и БЕЗОПАСНОСТЬ лазера в лечении вышеупомянутых.

Чем же опасно лазерное омоложение влагалища?
•Ожоги влагалища, рубцы
•Боль во время полового акта
•Хронические боли в интимной зоне после подобных процедур.
Более отсроченных осложнений мы пока не знаем. Мало опыта.
761 views19:08
Открыть/Комментировать
2022-05-16 22:07:59
603 views19:07
Открыть/Комментировать
2022-05-16 15:40:08
Вот так выглядят вагинальные «гаджеты» и тренажеры для мышц тазового дна
635 views12:40
Открыть/Комментировать
2022-05-16 15:38:58 Недостаточность мышц тазового дна

Включает в себя:
•пролапс тазовых органов ( выпадение стенок влагалища, матки)
•сексуальная дисфункция ( неудовлетворение, квифинг — непроизвольный звук, который издает влагалище, когда из него выходит воздух)
•недержание мочи ( при кашле, прыжках подтекает моча)
•затруднённое мочеиспускание
•анальная инконтиненция (недержание газов)
•тазовая боль
•ощущение инородного тела во влагалище

В возрасте 20-29 лет встречается в 20%,
30-39 лет в 50%, 40-49 лет в 77 %.

Самое лучшее, что может женщина это профилактировать и не довести до операции.
Так как, это мышцы их тоже можно «тренировать».

Причины и факторы :

•Роды
•Ожирение
•Повышение внутрибрюшного давления (подъем тяжестей, прыжки, хронический кашель)
•Возраст

С I и II степенью пролапса можно избежать хирургического лечения, но даже после операции, я рекомендую женщинам тренировать мышцы тазового дна.

Степень пролапса и оценку силы сокращений мышц тазового дна определяет гинеколог с помощью устройства — Перинеометр

Консервативное лечение
Является первой линией!!! А не операция!

Стиль жизни ( отказ от курения, профилактика запоров, избегание физических нагрузок, связанных с подъёмом тяжестей, снижение веса при ожирении )

Тренировка мышц тазового дна с помощью:

Дома:
•Электромиостимулятор
•Вагинальные перинеометры для упражнений Кегеля
•Вагинальные конусы
•Вагинальные тренажёры с программами тренировок

В клиниках:
•Магнитная стимуляция нервно-мышечного аппарата тазового дна и органов малого таза. С помощью аппаратов экстракорпоральной миостимуляции.
•БОС-терапия —это занятие с использованием специального оборудования, которое позволяет идентифицировать сокращения мышц тазового дна и научить пациентку не использовать другие мышцы в этом сокращении (брюшного пресса, внутренней поверхности бедра, ягодичные)

Местная терапия эстрогенами

С помощью вагинальных «гаджетов», физиопроцедур можно избавиться от вышеуказанных жалоб и профилактировать. Учитывая, статистику нам это всем пригодиться.

Выбор метода определяться только врачом гинекологом на личном приёме.
631 views12:38
Открыть/Комментировать
2022-05-16 08:54:05
Уже проходила 3 года назад обучение по Anti-ageing и эстетической гинекологии, но отнеслась скептически, хотя то обучение было полноценным, а не в рамках конгресса. В тот момент для меня медицина была только операционная, реанимация, дежурство, а это как приятный бонус. Сейчас понимаю, что когда-нибудь я уйду из стационара и гос медицины
563 views05:54
Открыть/Комментировать