Учимся УЗИ с Князевым

2022-08-31 08:15:35 Такой вот улов на этот раз.
Акинез верхушки левого желудочка.
Эхогенный фиксированный тромб.

Medtrain.ru

#ЭхоКГ #эхокардиография #узисердца #узи #Князев #Medtrain #тромб Открыть/Комментировать

2022-08-27 14:54:03 У нас большая проблема, особенно в педиатрии. Многие дети бесконечно исследуют свои "пиелоэктазии", которые переписывают из заключения в заключение. Исцелил сегодня ещё одного ребенка от этого страшного недуга.
Коллеги, пиелоэктазия это фольклорное название начальной стадии гидронефроза. Гидронефроз, когда синус почки заполнен клетчаткой и мочеточник не расширен, не бывает.
#узи #пиелоэктазия #гидронефроз #узд Открыть/Комментировать

2022-08-21 08:49:19 Свежий улов. Старый лоскутный разрыв заднего рога латерального мениска, параменисковая киста. Пациент жалуется на боли в коленях без четкой локализации, с находкой они не связаны. Зарядка без осевой нагрузки на сустав спасет мир.
.
Повысить свою квалификацию и освоить новые методики можно тут:
https://medtrain.ru/o-tsentre/teachers/knyazev-konstantin-andreevich/?utm_source=telegram&utm_medium=messenger&utm_campaign=Kniazevvse
.
#мениск #князев #узи #узд #медтрейн #medtrain #мышцы #скелет Открыть/Комментировать

2022-08-18 09:05:09 Случай из практики.
.
Обратился мужчина с жалобами на образование головы, за ухом. Началось с одной точки и со временем увеличивалось. Периодически ощущает пульсацию.
.
При осмотре в В-режиме определяется образование в гиподерме, без прорастания кожи или черепа. Структура близка к анэхогенной с эхогенными перегородками.
.
В цветовом допплере двойное окрашивание с быстрым потоком, сглаженной пульсацией.
.
В PW допплере артериальный тип кривой с очень высоким диастолическим компонентом и низким индексом резистентности.
.
Попытка проследить образование на протяжении установило дренаж в наружную яремную вену, другой конец привел к задней ушной артерии. Ультразвуковой диагноз артерио-венозная сообщение, или фистула.
.
#узи #узд #фистула #артерии #вены #ультразвук Открыть/Комментировать

2022-08-15 06:01:35 Просматриваете ли вы обзорно кишечник, проводя исследование брюшной полости
.
Прошел у меня вот такой случай. Пациент уже в возрасте, месяц назад лежал в стационаре и обследрван с ног до головы. Анализы, УЗИ, рентген, разве что КТ и колоноскопии нет. Был выписан с диагнозом колит. Основная жалоба это боли в подвздошной области справа. Обращение в клинику Здоровая семья для решения проблемы, направление ко мне на УЗИ брюшной полости заного.
.
Стандартное УЗИ органов брюшной полости ничего интересного не дало, однако при обзорном сканировании полости в глаза бросается образование более 8см в диаметре. Как раз в точке болей. Периферия темная - утолщенная стенка кишки, центр яркий и неровный - остаточный просвет.
.
По результатам ультразвукового исследования донаправили на колоноскопию, подтверждён cancer.
.
Мораль - потрать лишнюю минуту на обзорное сканирование, возможно ты спасёшь чью-то жизнь. Открыть/Комментировать

2022-08-12 14:02:46 Коллеги, с октября мой старый-добрый курс скелетно-мышечный ультразвук по международным стандартам перестает существовать.
Заключительный раз он будет проходить дистанционно в сентябре 2022 года. Сейчас есть последняя возможность на него записаться и изучить.
https://medtrain.ru/kurs/pk-ultrazvukovaya-diagnostika-kostno-myshechnoy-sistemy-po-mezhdunarodnym-standartam.html?city=DEFAULT Открыть/Комментировать

2022-08-10 10:44:20 Отзывы о моей работе :) Открыть/Комментировать

2022-08-08 05:55:17 По просьбам подписчиков
.
Рак Клацкина это не самое частое, необычное поражение билиарной системы. Опухоль возникает в месте слияния правого и левого печеночных протоков. Классическое проявление - обструктивная желтуха.
.
Ультразвуковая картина включает расширение внутри печеночных протоков, часто с нормальным размером холедоха. Если опухоль достаточно крупная, можно увидеть рост ткани в месте слияния протоков.
.
Мне пока не удалось поймать ни одного такого случая живьем, снимки журнала AJR.
.
#узи #узд #рак #клацкин #холангиокарцинома #опухоль #печень Открыть/Комментировать

2022-08-06 09:31:55 Иногда без эластографии так просто не разберёшься. Пациентка с жалобами на боли в молочной железе, при осмотре в В режиме гипоэхогенные образование с неровным контуром, анэхогенными включениями. Первые мысли при визуализации такого дела о опухолях, однако при эластографии почти не отличается от остальной ткани железы, а то и мягче - разрыв кисты.
https://medtrain.ru/kurs/elastografiya-v-praktike-vracha-ultrazvukovoy-diagnostiki.html?city=DEFAULT Открыть/Комментировать

2022-08-04 06:38:05 Как смотреть малый таз - абдоминально или вагинально
.
Это вопрос не только наличия датчиков. Это вопрос тактики сканирования на результат.
.
Да, вагинально можно посмотреть яичник в упор, на высоких частотах. А можно не найти его вообще. У той же пациентки можно найти яичник даже линейным датчиком трансабдоминально при слепой трансвагинальной зоне.
.
Пример из практики, вагинальное сканирование дало только изображение матки, яичники не найдены. При абдоминальном сканировании найдены оба яичника. Левый увеличен более 10 см в длину, сосудистый рисунок скудный, имеет жидкостное аваскулярное включение. Сопровождается субфебрильной температурой и небольшим выпотом вокруг яичника. Отправлена специалистам. Инфильтрат? Перекрут?
.
Если есть возможность использовать разные доступы - используй их всё. Исследование должно дать результат.
.
#узи #гинекология #яичник Открыть/Комментировать