2022-03-30 10:01:13
Экстравазация и порт-системаВ посте выше про «красную химиотерапию» я упомянула порт-системы и процесс «экстравазации» – когда лекарственные препараты случайно попадают под кожу.
Как я уже писала, это может произойти, если у больного слабые вены: катетер просто выскакивает из вены и содержимое капельницы оказывается под кожей. Вообще такое случается довольно редко, но тем не менее это возможно.
Лечения осложнений как такового не существует, врач смотрит на характер осложнений и решает, понадобится ли пациенту консервативное или хирургическое лечение (вплоть до пластики). Стоит отметить, что «тяжесть» последствий экстравазации зависит от химиопрепарата.
⠀
Признаки экстравазации:⠀
Пациент может почувствовать жжение, ломоту или вообще резкую боль.
Позже появляются отек и покраснение, но важно сразу же после любого странного дискомфорта позвать медсестру.
Еще признаком может служить замедление движения препарата по капельнице.
⠀
Как можно избежать:⠀
Если у пациента есть проблемы с венами (врач должен изучить этот вопрос до первой химиотерапии), есть большой смысл в альтернативных венозных доступах.
⠀
Существует центральный катетер, но он подходит для кратковременных применений, его необходимо менять каждые 7-14 дней. Частая замена катетера может вызывать тромбозы, поэтому я рекомендую использовать порт-систему. Она устанавливается подкожно, в подключичной области, один раз на весь курс или вплоть до нескольких лет. Периодически ее необходимо промывать.
⠀
Порт выполнен из титана или пластика (полисульфон), у него есть силиконовая мембрана, через которую иглой делают пункции для забора крови, вводят препараты и промывают систему. Сбоку подсоединяется катетер, через который лекарства попадают в кровеносную систему. Введение иглы в камеру порта обычно происходит безболезненно.
1.8K views07:01
L
