Chinese expert recommendations on ketogenic diet therapy for s | Intensive Medical Education для врачей
Chinese expert recommendations on ketogenic diet therapy for super-refractory status epilepticus
Xin Tong, Qianyun Cai, Dezhi Cao, Lifei Yu, Dan Sun, Guang Yang, Jiwen Wang, Hua Li, Zengning Li et all.
Acta Epileptilogica
volume 4, 8. 2022.
Рекомендации китайских экспертов по кетогенной диетотерапии при суперрефрактерном эпилептическом статусе.
Показания. Рекомендации
КД можно рассматривать у пациентов любого пола в любом возрасте с диагнозом СРСЕ и при отсутствии противопоказаний к КД.
В настоящее время имеется очень мало сообщений о применении КД у очень маленьких детей со СРЭС. Тем не менее, большее количество применений КД у детей раннего возраста с лекарственно-устойчивой эпилепсией показало его безопасность.
Основываясь на имеющихся на данный момент данных, группа экспертов считает, что использование КД в принципе безопасно и целесообразно у пациентов со СРЭ старше 1 месяца.
Но необходимо подчеркнуть, что маленькие дети должны находиться под пристальным наблюдением.
Кроме того, КД может быть показана при СРЭС с различными типами приступов и этиологии.
Для некоторых эпилептических синдромов и этиологий, таких как FIRES и синдром Драве, целесообразно уделить первоочередное внимание КД и/или начать КД раньше из-за высокой частоты ответа.
Противопоказания. Рекомендации.
Известные нарушения транспорта и окисления жирных кислот, дефицит пируваткарбоксилазы и порфирия являются абсолютными противопоказаниями к КД.
Воздействие пропофола в течение 24 ч до начала КД, общий холестерин > 300 мг/дл, беременность, тяжелые осложнения и нестабильные показатели жизнедеятельности и/или внутренней среды (метаболическая, гемодинамическая или сердечно-легочная нестабильность, тяжелая инфекция, тяжелая недостаточность питания, острый панкреатит, нарушение функции печени и почечная недостаточность, коагулопатия и др.) являются относительными противопоказаниями к КД при СДСВ.
Читать статью: https://aepi.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42494-021-00078-6
Наша команда:
@intensivemedicaleducation
