Глазное яблоко

2020-05-01 10:30:51 Уважаемые подписчики!

В канале "Глазное яблоко" не будет публиковаться иформация.
Причина банальная - нехватка времени в связи с загруженностью на работе в клинике.

Благодарим Вас , что были с нами. Надеемся были полезны . Приносим свои извинения .
Нам правда жаль.


Наш инстаграм https://www.instagram.com/glaznoeybloko/

Медицинский центр, Москва
https://fedorovmedcenter.ru/

Через некоторое время канал будет удалён Службой поддержки Телеграм. Открыть/Комментировать

2020-04-26 13:00:27 ​​ Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)


Это метод лечения аллергических заболеваний, воздействующий на все звенья аллергического процесса.

Терапию проводит врач - аллерголог.
Пациентам, страдающим поллинозом назнают специальные препараты внутрь в виде капель, таблеток или в виде инъекций. Лечение подбирается на основании результатов скарификационных проб и результатов анализа крови на наличие Jg G к аллергенам.

Аллергия на березу, ольху, иву, граб, лещину, дуб, вяз, ясень, клен и др – препарат «Сталораль Береза».

Аллергия на луговые травы: тимофеевка, овсяница, ежа, мятлик, лисохвост, райграс, овес, пшеница, ячмень, рожь, кукуруза и другие – препарат «Оралейр».

Лечение строго по схеме, индивидуальное, длительное (может быть до 5 лет), под контролем аллерголога, с добавлением антигистаминных препаратов внутрь в период цветения и пыления растений.


Вместе со схемой приёма препарата пациент получает рекомендации по питанию. Диету соблюдают постоянно.

В период пыления березы исключают мед и продукты пчеловодства, сырые яблоки, груши, киви, вишню, сливы, бананы, фундук, миндаль, шоколадные конфеты, сырую морковь и т.д.

В период цветения злаковых исключают мюсли, выпечку, блины, пиво, квас, кукурузу, клубнику и т.д.



Кроме того, пациента просят установить на телефон мобильное приложение https://pollen.club/ и отслеживать пики цветения и самочувствие.

АСИТ требует соблюдения схемы, постоянной связи с врачом, отказа от многих вкусовых пристрастий.

На данный момент считается эффективным методом лечения любой аллергии.

#аллергия Открыть/Комментировать

2020-04-26 09:00:55 ​​ Аллергический конъюнктивит 2020


Что отмечают врачи в последнее время:

аллергический конъюнктивит часто сопровождается аллергическим ринитом (насморком);

аллергены окружающей среды (шерсть домашних животных, плесень, пыльца) являются триггерами для аллергических заболеваний с периодами ремиссии и обострения;

аллергический конъюнктивит - фактор риска развития синдрома «сухого глаза» в дальнейшем;

дети с диагнозом «Синдром дефицита внимания с гиперреактивностью (СДВГ)» имеют высокую вероятность возникновения аллергического конъюнктивита;

наличие у родственников аллергического ринита, атопического дерматита или астмы, повышает риск возникновения аллергических заболеваний;

воздействие курения, профессиональных вредностей, использование средств индивидуальной защиты (возможно, имеется в виду время пребывания в респираторах, шлемах), длительное использование контактных линз – факторы возникновения аллергического конъюнктивита, которые будут исследованы.

https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13223-020-0403-9



Пользователи контактных линз часто становятся пациентами с аллергическим конъюнктивитом.

Это связано с тем, что контактные линзы как «губка» собирают в себя белки и бактерии. В основном пациенты с аллергией продолжают носить линзы.
За рубежом ведутся исследования специального полимера для изготовления контактных линз, который будет устойчив к белкам и бактериям, а также будет выделять специальный препарат в определенной дозе для лечения аллергического конъюнктивита.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3208602

#аллергия Открыть/Комментировать

2020-04-24 14:42:51 ​​ Аллергический конъюнктивит: симптомы, лечение

Аллергические конъюнктивиты - группа глазных аллергических заболеваний, включающая аллергический (поллинозный) конъюнктивит, атопический кератоконъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит и гигантский сосочковый конъюнктивит. 

Диагноз ставится на основании жалоб и клинической картины. Специальных методов диагностики (выявление биомаркеров, тесты) нет.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32097185

Симптомы и признаки аллергического конъюнктивита:
1. Зуд (от легкого до сильного)
2. Слезотечение
3. Покраснение глаз
4. Ощущение инородного тела
5. Слизистое отделяемое
6. Отек век

Жалобы двухсторонние. Иногда снижение зрения («пелена»), светобоязнь, шелушение и покраснение кожи век, дискомфорт, непереносимость контактных линз.
https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13223-020-0403-9

Часто назначаем при аллергическом конъюнктивите:

1. Противоаллергические глазные капли
Аллергодил 
Опатанол 
Олопаталлерг 
Визаллергол 
Лекролин
Кромогексал

Все выше перечисленные препараты нельзя капать на контактные линзы. Капли содержат консервант и линзы будут испорчены. Надеть контактную линзу можно через 15 минут после закапывания.

2. Гормональные глазные капли

3. Увлажнители (слезозаменители)

4. Антигистаминные препараты внутрь. 

Лечение назначает специалист. Имеются проивопоказания.
#аллергия Открыть/Комментировать

2020-04-16 13:00:13 Что говорят наши офтальмологи про COVID-19 и заболевания глаз

1. Источник вируса – слеза больного человека.

2. Слизистая оболочка глаза (конъюнктива) – "входные ворота" для инфекции у здорового человека.

3. Вирус может попасть на слизистые глаза с помощью рук или взвеси капель, выделяемых при разговоре, чихании, кашле.

4. Фолликулярный конъюнктивит является одним из признаков инфицирования COVID-19.

Он может входить в симптомокомплекс вместе с повышением температуры тела, недомоганием, одышкой, головной болью, насморком и др.

5. Лечение:

- специфического лечения не существует
- назначаются глазные капли (Окомистин, Витабакт и др.; слезозаменители; мази и антибиотики при необходимости)
- назначается лечение основного заболевания

6. Пациентам рекомендовано не носить контактные линзы при первых симптомах (покраснение, слезотечение и др.)

7. При использовании очков дополнительно очищать и обрабатывать оправу и линзы.

#коронавирус

https://argumenti.ru/society/2020/04/658634
https://oor.ru/files/novosti/pamyatka_po_koronavirusu.pdf Открыть/Комментировать

2020-04-15 19:14:59 ​​ Конъюнктивит, вызванный COVID-19

Офтальмологов, особенно тех, кто сейчас ведет прием пациентов, интересует информация о проявлениях коронавирусной инфекции на глазах.
Как ее обнаружить, как лечить и будет ли вообще диагноз:«Коронавирусный конъюнктивит».

На данный момент информации немного.

По результатам ретроспективного исследования в Хубэй, Китай в феврале 2020 года из 38 пациентов только у 12 были выявлены клинические проявления конъюнктивита:
- покраснение глаз
- отечность конъюнктивы
- слезотечение
- отделяемое слизистого характера (прозрачное).

Пациенты (38 человек):
- положительный тест на COVID -19 в 73,8% случаев (у большинства).
- фолликулярный конъюнктивит у 12 человек, из них у 11 человек положительный тест на COVID -19.
- вирус выявлен в мазках с конъюнктивы у двух человек.
- слезотечение было первым и единственным симптом COVID -19 только у одного пациента.
- конъюнктивит беспокоил пациентов с тяжелой пневмонией.

Выводы:

1. Глаз может являться органом – мишенью для COVID -19.

2. В единичном случае фолликулярный конъюнктивит – первый симптом инфицирования, то есть на прием к офтальмологу может прийти пациент с жалобами только на «красные глаза» и с наличием в крови COVID -19.

3. Диагноз: Фолликулярный конъюнктивит.

4. Лечение: симптоматическое (устраняем жалобы).

5. Актуальным является защита слизистой глаз.

Американская академия офтальмологии добавляет, что может быть боль области глаз.
Она также ставит под сомнение симптом отечности конъюнктивы, который может быть связан с накоплением жидкости в тканях, интоксикацией.
Есть данные, что покраснение глаз может присутствовать у всех пожилых пациентов с COVID -19.

#коронавирус

https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2764083
https://www.aao.org/headline/alert-important-coronavirus-context Открыть/Комментировать

2019-12-25 19:29:42 ​​ Вред просмотра экрана в темноте

Взрослым и детям, кто эти новогодние праздники проведет дома: смотреть фильм на планшете (и даже телевизоре) в темноте вредно для глаз.

На самом деле, смотреть на любой тип экрана перед сном в темноте, в том числе на мобильный телефон, в электронную книгу, телевизор, компьютер - это плохо.

Уровень освещенности экрана (при просмотре фильма, при скроллинге ленты социальной сети, при выборе товара, вещей в онлайн магазине) быстро меняется.

Ваши глаза должны усердно работать, чтобы обработать изображение. Это может привести к напряжению глаз, ощущению «тяжести в глазах», головной боли, «сухости» глаз и покраснению.

Что касается электронных книг - читать в тусклом свете тоже не рекомендуется. Это тоже напрягает глаза и приводит к развитию зрительного утомления.

Лучше включить настольную лампу и дочитать эти несколько глав перед сном с хорошим дополнительным освещением.

#вреднодляглаз Открыть/Комментировать

2019-11-05 13:01:12 ​​ 8 фактов о цвете глаз

1. Цвет глаз ребенка определяет генетика его родителей. 

Заранее вы не сможете узнать, будут ли у ребенка карие, голубые, серые, зеленые, ореховые, черные глаза.

2. Вариант цвета зависит от генов. 

Пока не родится ребенок, вы не можете оценить, чьи гены сильнее. 

3. Радужка - цветная часть глазного яблока. 

Она содержит пигмент меланин. Чем меланина больше, тем темнее радужка.

4. Цвет глаз - это не просто смесь цветов глаз родителей, как при смешивании красок.

Каждый родитель имеет по две пары генов на каждой хромосоме и существует множество вариантов для проявленния этой генетической информации. 

5. Цвет радужки определяется тремя генами. 

Наиболее распространенные цвета - зеленый, коричневый и голубой. 

Темные цвета имеют тенденцию доминировать, поэтому коричневый побеждает зеленый, а зеленый побеждает голубой.


Однако, если у одного родителя - карие глаза, а у другого - голубые глаза, это не означает, что у ребенка глаза будут карие автоматически.

6. Гетерохромия радужки. 

Это болезнь. У человека глаза разного цвета.

Гетерохромия радужки связана с неправильной транспортировкой пигмента. Обусловлена генетическими заболеваниями, факторами, повреждающими ребенка (плод) во время беременности. 

7. Гетерохромный иридоциклит Фукса.

Воспалительное заболевание глаза, вовлекающее радужку, угол передней камеры, хрусталик, стекловидное тело.
Радужка меняет цвет – светлеет, если была темная.

Глаз обычно не болит, и пациент обращается к врачу, когда снижается зрение. Встречается не часто, у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Лечится с участием хирургии.

8. Синдром пигментной дисперсии (пигментная глаукома).

Часто у мужчин, 30-35 лет, близорукие.
Двустороннее изменение радужки: потеря пигмента, радужка светлеет.

Лечение с использованием лазера (лазерная иридэктомия), капли при глаукоме. При отсутствии снижения глазного давления – операция.


Выводы:

- ребенок имеет право на любой цвет глаз (даже как у соседа)

- изменение цвета радужки в любой период жизни – повод для беспокойства и обследования у офтальмолога

С использованием материалов: https://www.allaboutvision.com/conditions/eye-color.htm
https://eyepress.ru/

#офтальмология Открыть/Комментировать

2019-10-20 09:00:39 ​​ Ортокератологические линзы при миопии высокой степени

При близорукости высокой степени (от 6,0 дптр) подбираются индивидуальные (кастомизированные) ортокератологические линзы.

Они могут корригировать миопию до 10,0 дптр.

Кому подойдут?

Мотивированному пациенту (например, спортсмену, который не желает носить МКЛ и очки)

Пациенту, которому отказали в проведении ЛАСИК

Пациенту с разницей в рефракции между глазами до 4 – 5 дптр

Пациенту с астигматизмом до 2 дптр

Ещё условие : умеренные проявления синдрома «сухого глаза»

Есть противопоказания к данным линзам.

Есть определенные критерии отбора пациента для этого метода коррекции, потому что линзы требуют тщательной ежедневной очистки, от которой зависит «здоровье» роговицы.

Есть небольшие трудности подбора и привыкания. Есть риски.

Метод коррекции считается актуальным при прогрессирующей миопии у детей. Открыть/Комментировать

2019-10-15 20:00:46 ​​ Советы по уходу за очками на каждый день
⠀
Недавно в аккаунте https://www.instagram.com/glaznoeybloko/ мы провели конкурс на лучший совет от очкарика очкарику как ухаживать за очками.

Приз - любой офтальмологический вопрос профессору Шелудченко Вячеславу Михайловичу и получение развёрнутого ответа.

Отклик был небольшой. Те, кто написали советы и получили эту возможность.

Расскажем вам, что советуют люди, которые постоянно и давно носят очки сами и что пишут на форумах в сети.

1. Салфетка из микрофибры - лучшее средство для ухода за очками.

Маленькая, тонкая, лёгкая, удобная.

2. Мыло или средство для мытья посуды.

Многие моют очки мылом и вытирают хлопковым полотенцем без ворса.
Мыло с глицерином не подходит, остаётся плёнка на линзе.

3. Анти-фог спрей (гель, салфетки).

Используют на чистые сухие очки, дают высохнуть 15-20 минут. Затем споласкивают под холодной водой.

Помогает от запотевания очков при смене температур (когда вы с холодной улицы входите в тёплое помещение).

4. Одноразовые салфетки для оптики.

Они удобны в дорогу, в путешествие. Однако...

Есть зарубежные исследования ( , ), которые оценивали состав и безопасность таких салфеток для поликарбонатной линзы.
В одних - салфетки признаются безопасными, в других - выявляют наличие спирта, который не указан в составе и повреждает оптику.

В России одноразовые салфетки для очков никто не исследовал.

Чем нельзя ухаживать за очками:

- спиртом
- уксусом
- содой
- Доместосом и ему подобными
- средствами для посудомоечных машин

Предлагаем вам послушать и посмотреть короткое видео от известной телеведущей Елены Малышевой про уход за очками.
Поклонниками данной программы не являемся, но советы неплохие.


Открыть/Комментировать