#ССЗ #полипилл #клиническиеисследования #news Объединение 3 п | Первый медицинский канал
#ССЗ #полипилл #клиническиеисследования #news
Объединение 3 препаратов в одной таблетке достоверно снижает смертность от сердечных заболеваний
Большое международное клиническое исследование показало, что сочетание трех распространенных лекарств от болезней сердца в одной таблетке значительно эффективнее для предотвращения сердечно-сосудистых событий и смерти по сравнению с приемом каждого из лекарств в отдельности. В исследовании SECURE, результаты которого опубликованы в The New England Journal of Medicine, оценивалась таблетка-полипилл под названием Триномия. Идея полипилла существует уже несколько десятилетий, и она основана на предположении, что пациенты, как правило, более привержены лечению одной таблеткой, потому что это избавляет их от необходимости соблюдать три и более схемы приема лекарств. Например, исследование 2018 года, в ходе которого тестировали полипилл от гипертонии, показало, что комбинированный препарат более эффективен в контроле артериального давления по сравнению с приемом тех же трех лекарств по отдельности.
Триномия разработана для пациентов с сердечными заболеваниями и сочетает в себе аспирин, рамиприл и аторвастатин. Чтобы проверить его эффективность, исследователи набрали около 2 500 участников из семи стран. Участники были набраны после инфаркта миокарда и рандомизированы для приема Триномии или стандартной терапии, включающей прием каждого из лекарств по отдельности. За всей когортой наблюдали в среднем в течение трех лет. В конце трехлетнего испытания исследователи обнаружили, что у тех, кто принимал полипилл, вероятность смерти от последующих сердечно-сосудистых событий была на 33% ниже, чем у тех, кто принимал препараты по стандартному протоколу. Кроме того, риск наступления четырех различных серьезных сердечно-сосудистых событий (таких как несмертельный инсульт или несмертельный инфаркт) в группе полипилла был на 24% ниже по сравнению с теми, кто принимал три препарата по отдельности.
«Результаты исследования SECURE впервые продемонтрировали, что полипилл, содержащий аспирин, рамиприл и аторвастатин, обеспечивает клинически значимое снижение частоты повторных сердечно-сосудистых событий у людей, выздоровевших после предыдущего сердечного приступа, благодаря лучшему соблюдению режима лечения», цитирует руководителя исследования Валентина Фустера из испанского Национального центра исследований сердечно-сосудистых заболеваний New Atlas. Как пояснил Фустер, объединение нескольких препаратов в одну таблетку означало, что те, кто принимал полипилл, продолжали лечение с большей последовательностью, чем те, кому было предписано принимать три отдельных лекарства каждый день. «Хотя большинство пациентов первоначально придерживаются лечения после острого события, такого как инфаркт, приверженность снижается после первых нескольких месяцев», добавил он.
