NY Times пишет про книгу Томаса Инсела, крупной фигуры в амери | Блуждающий нерв

NY Times пишет про книгу Томаса Инсела, крупной фигуры в американской медицине. Он 13 лет руководил Национальным институтом психического здоровья (NIMH) с годовым бюджетом свыше $1 млрд, и теперь с горечью признается: исследования и научные открытия не обернулись пользой для пациентов. В лечении психических расстройств не случилось прорыва.

Став директором NIMH в 2002-м, Инсел резко сместил акцент института с неврологии на нейробиологию и поиск генов. Это казалось перспективным. С тех пор нашли сотни генетических маркеров, но картина заболеваний не стала яснее, а статистика психического здоровья населения даже ухудшилась. Так он узнал, что копаться в биохимических дебрях можно неограниченно долго, особенно если ключевого медиатора, гена или рецептора, на самом деле, нет. И что создать метод лечения и применять его в системе здравоохранения – далеко не одно и то же.

У Инсела имеются мысли «как все исправить»: не только лекарства, но и социальные изменения, обустройство среды, иной подход к психическому здоровью и иное целеполагание. Вот свежее часовое видео, где он поясняет главные идеи книги (вышла вчера). Впрочем, вряд ли он сможет поколебать глобальную ставку на геномику, слишком уж удобна она для технологий анализа данных.

Ноль эффекта в сфере психического здоровья на фоне прогресса в нейронауке и технологиях — это печально, но и не должно чересчур удивлять. Нейробиологи знают гораздо больше о мозге мыши, нежели о мозге человека — по независящим от них причинам. Каждую неделю я вижу статьи, где ученые и инженеры достигают высот искусства, отслеживая и стимулируя клетки восхитительно хитроумным способом, но что с того, если к людям это не приложить.

Нейронаука рано или поздно найдет эффективные модели, но покамест наиболее осмысленные вопросы и ответы находятся на уровне, где работают неврологи и психиатры.