Как улучшить качество медицинской помощи? Согласитесь- вопрос | ДОКТОР МЯСНИКОВ

Как улучшить качество медицинской помощи?
Согласитесь- вопрос самый, что ни на есть актуальный!
В долгосрочной перспективе понятно: реформа медицинского образования, выбор оптимальных моделей финансирования, решение раздробленности управление медициной и многое другое.
Но все это займут годы, все ли доживем?!
А вот «здесь и сейчас»- вариант один: строгий контроль! Небрежность в назначениях, поверхностный осмотр и суждения, элементарные ошибки- к сожалению эта ржавчина не дает нам двигаться вперед!
Я как главный врач крупный городской больницы до недавнего времени (сейчас «президент») постоянно занимаюсь разбором жалоб пациентов. И как правило не могу установить- кто прав?! Слушаешь пациента- просто безобразие и непрофессионализм, предъявляешь врачам: «ну что вы, ничего подобного, меня не так поняли, я говорил, я объяснил и т.д.»
Смотришь историю болезни- дежурные фразы, написанные по шаблону….. Вот вариант, работающий во многих странах: видео- ауди-регистрация. Посмотрите как она во многих сферах резко изменила ситуацию во многих сферах нашей жизни: ГАИ, банки, сфера услуг…. Тут уже не отвертишься, да и сам факт, что ты под контролем, заставляет сотрудников думать о своем поведении и действиях. А как изменили дорожную ситуацию ненавистник мне камеры контроля? Но ведь больше никто не гоняет 160 ки/час и не лезут на встречку!
В медицине подобный метод у многих с первого взгляда вызывает неприятие: ведь речь идет о вещах сугубо интимных. Медицинская тайна, персональные данные и всё такое… Но- решение этих проблем- вещь сугубо техническая! Основной плюс- врач понимает, что его могут проверить, в случае жалоб- его действия уже не оспорить! Он по определению должен будет вести назначения по протоколу или быть готовым объяснить почему он поступил именно так, а не иначе!
Что касаемо опасений, которые обозначил выше- контроль будут осуществлять комиссия таких же врачей, связанных медицинской тайной- так, кстати и сегодня работают все комиссии и клинические разборы. Только по бумажкам, а вот то- насколько там изложено реальное положение вещей- никто не знает. Хотя во многих больницах давно записывается ход операций например. Никто не говорит- записывать на видео детали осмотра пациента- хотя во всех странах проводить например гинекологический осмотр тет-а-тет просто запрещено- врач обязан пригласить на эту процедуру второго медработника!
Но сам прием, разговор, объяснение назначений должен строго контролироваться. Это то, что изменит ситуацию в лучшую сторону уже сегодня- сейчас! Все эти стоны- как же так, а вдруг куда-нибудь это сольют, это незаконно- из прошлой жизни! Мир изменился и бесповоротно. Уже сегодня действует искусственный интеллект в качестве врача, уже в некоторых странах в качестве эксперимента начали ставить кабины, где исследования назначает и выполняет компьютер и все уходит на хранение в электронной форме. И это- наше будущее, нравится оно нам или нет- мне например не очень! И, кстати- да, законно! Согласен, что есть больные, которые не захотет себя «ломать», им, по их требованию, надо проводить прием по-старинке, но предупредить- Ваши жалобы потом разбираться не будут!
Я твердо убежден, что данные объективного контроля сразу способны увеличить качество медицинской помощи. Сейчас будет шквал комментариев: «доктор, о чем вы говорите, у нас к специалисту не записаться за три месяца, участковому врачу давно наплевать на все и что сделает ваш контроль, когда он один и его не заменить, будь он хоть запойный пьяница!» Понимаю… Но в крупных городах, в Москве- все к этому готово, есть алгоритмы, есть понимание защиты персональных данных, так давайте хоть начнем!