Dr.Kuznetsova Olga | Доктор Кузнецова Ольга

2022-08-30 13:04:08 Напомним, что в России вакцинация добровольна.

Привиться можно вакцинами:

«Спутник V» (он же «Гам-Ковид-Вак»);
«ЭпиВакКорона»;
«Ковивак»;
«Салнавак»;
«Конвасэл».

«Салнавак» и «Конвасэл» — новые вакцины, появившиеся в этом году.

«Конвасэл» вводят внутримышечно два раза с интервалом в 21 день. Препарат разработан Федеральным медико-биологическим агентством, а зарегистрирован Минздравом в марте этого года.

«Салнавак» — назальная вакцина. Её вводят в нос с помощью распылителя. Она состоит из двух компонентов, которые нужно вводить с интервалом в три недели. Её разработали в российской компании «Генериум», а зарегистрировали в июле этого года.

Вакцина «Спутник V» тоже есть в назальной форме. Ей можно и впервые прививаться, и ревакцинироваться. Вакцинация проходит дважды с интервалом в три недели.

А вот «Спутник Лайт», используемый ранее для ревакцинации, больше не применяется. Так, первый компонент «Спутника V» идентичен «Спутнику Лайт», и теперь ревакцинация проводится им.
Это с официальной странички министерства здравоохранения!!! А я то думала ковивака и эпивака в помине нет странно правда??? Открыть/Комментировать

2022-08-30 12:20:22 «Гуляющий» по лицу паразит, случай из Подмосковья

32 летняя женщина обратилась к офтальмологу с 2-нед историей образования мигрирующих узелков, которые перемещались по ее лицу. Сначала она заметила узелок под левым глазом ФотоА. Пять дней спустя он переместился в область над левым глазом ФотоB, а через 10 дней - на верхнюю губу ФотоС. Она задокументировала эти изменения, фотографируя свое лицо. Узелки иногда вызывали зуд и ощущение жжения, но в остальном у нее не было никаких симптомов. Недавно девушка побывала в сельской местности под Москвой и вспомнила, что ее часто кусали комары. Осмотр показал поверхностный подвижный продолговатый узелок на левом верхнем веке. Паразита фиксировали щипцами и удалили хирургическим путем ФотоD. Паразит был идентифицирован с помощью анализа ПЦР как Dirofilaria repens. Собаки и другие плотоядные животные являются окончательными хозяевами, а комары служат переносчиками инфекции. Люди могут становиться случайными хозяевами дирофилярии. Открыть/Комментировать

2022-08-29 06:36:17 Почему от плохих новостей крутит живот

Навязчивое желание постоянно листать новости негативно сказывается на физическом и психическом состоянии, ученые из Техасского технического университета. Как устроена «новостная наркомания», обьяснила Таисия Корчагина, нейропсихолог, научный сотрудник Московского института психоанализа.

Научная статья опубликована в конце августа в журнале Health Communication: в исследовании участвовали более тысячи человек, оно подтвердило гипотезу, что думскроллинг ухудшает не только психическое, но и физическое самочувствие. 73% из людей с зависимостью от новостей пожаловались на ментальные проблемы, а 61% на физическое недомогание — усталость, боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Как раскручивается стресс думскроллинга? Объясняет Таисия Корчагина:

«Просматривая новостную ленту, мы сталкиваемся с событиями, которые важны для нас и могут вызывать состояние тревоги. Пытаешься предсказать их развитие. Постепенно понимаешь, что контроля над ситуацией у тебя нет. И вот это состояние беспомощности и невозможности повлиять на ход событий негативно влияет на здоровье.

Состояние тревоги, а впоследствии и страха, перекрывает по важности повседневные дела. Организм истощается, велика вероятность психической травматизации и как следствие бессонницы, пищевых расстройств, повышенной агрессии, теряется острота мышления. Оно становится довольно примитивным: «хорошо — плохо, прав — не прав». На детальный анализ событий уже не хватает ресурса. А человек с ослабленным организмом подвержен повышенной внушаемости». Открыть/Комментировать

2022-08-29 06:04:23 В чем причина хронической диареи?

Разберем, какие состояния будет исключать врач, если у пациента жидкий стул более 3 раз в сутки продолжается более 4 недель:

• Прием медикаментов
• Более 700 лекарственных препаратов способны провоцировать развитие диареи в качестве побочного эффекта.

• Наиболее часто диарея ассоциирована с применением слабительных, антибиотиков, магний-содержащих антацидов, препаратов железа, метформина, НПВС, цитотоксических препаратов, антисекреторных средств (ИПП, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов), пищевых добавок, витаминов, микроэлементов (витамин С, магний).

• Антибиотики могут провоцировать Clostridium difficile-ассоциированную диарею

• Злокачественные новообразования
• Рак ободочной кишки и другие злокачественные опухоли ЖКТ

• Системные заболевания
• Гипертиреоз, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и другие

• Воспалительные заболевания кишечника
• Язвенный колит и болезнь Крона

• Микроскопический колит (коллагеновый, лимфоцитарный) сопровождается хронической диареей (без примеси крови в кале) Важно! Микроскопический колит диагностируют по результатам биопсии, взятой при колоноскопии из неизмененной слизистой.

• Хронический панкреатит (Диагностика: оценка активности эластазы кала), карцинома поджелудочной железы, муковисцидоз.

• Хологенная диарея, в том числе, может встречаться у 25-50% пациентов, страдающих функциональной диареей или СРК с преобладанием диареи.

• Целиакия

• Хроническая диарея (более 4х недель) редко бывает вызвана инфекцией (за исключением случаев иммунодефицита и лечения иммунодепрессантами).

• Самыми частыми причинами хронической диареи инфекционного и паразитарного происхождения являются паразитозы (амебиаз, лямблиоз, критоспоридиоз, бластоцитоз)
• Кишечные гельминтозы: аскариды, анкилостома, власоглав, широкий лентец
• Хроническую диарею могут вызывать следующие бактерии: иерсинии, Clostridium difficile, Mycobacterium tuberculosis и Tropheryma whipplei (вызывает болезнь Уиппла).
• Вирусы и грибы крайне редко вызывают хроническую диарею. Цитомегаловирусная инфекция может быть причиной хронической диареи у пациентов с ослабленным иммунитетом.

• Избыточный рост бактерий в тонкой кишке.

• Перенесенные хирургические вмешательства (ваготомия, гастрэктомия, холецистэктомия, резекция кишечника).

• Лучевая терапия на область живота.

• Ишемический колит: часто у таких пациентов наблюдаются фоновые заболевания - атеросклероз, болезни периферических артерий, сердечная недостаточность, гиповолемия (например, при приеме мочегонных). Начало обычно острое с появлением схваткообразной боли в животе и примеси крови в кале.

• Факторы питания:
• Лактазная недостаточность
• Нарушение всасывания фруктозы
• злоупотребление алкоголем
• пищевая аллергия у взрослых встречается редко. Диарея возможна при аллергии на латекс, фрукты, овощи

• Синдром раздраженного кишечника (СРК) - самая частая причина рецидивирующей диареи. Перенесённая кишечная инфекция (гастроэнтерит) у 2-10% пациентов провоцирует развитие СРК с преобладанием диареи, у 50% из них - в течение ближайших двух лет.

• Функциональная диарея характеризуется наличием жидкого или водянистого стула в 75% дефекаций. Это заболевание отличается от СРК с преобладанием диареи отсутствием боли в животе.

• Искусственно спровоцированная диарея может развиваться при злоупотреблении слабительными.

Внушительный список получился. Естественно, не все эти заболевания будут исключаться у каждого пациента с диареей более 4х недель, это не имеет смысла. Нужен грамотный подход и одному пациенту, например, будет достаточно отследить реакцию на молочные продукты, чтобы разобраться с диареей, а другому потребуется исключать микроскопический колит или в сложных случаях, даже болезнь Уиппла.

Берегите здоровье! Открыть/Комментировать

2022-08-27 15:21:11 #микробиота

Как связаны высокое давление, плохой сон и микробиота кишечника

Новое интересное исследование, проведенное учеными из Иллинойского университета в Чикаго, выявило сложную взаимосвязь между нарушенным режимом сна, повышенным кровяным давлением и нарушениями микробиома кишечника. Обширное исследование на животных предполагает, что эти три фактора влияют друг на друга двунаправленным образом, и результаты могут указывать на новые методы лечения, смягчающие негативные последствия плохого сна для здоровья.

«Мы знаем, что работа в ночное время может вызвать проблемы со здоровьем, и данные свидетельствуют о том, что бодрствование всю ночь может привести к высокому кровяному давлению и, в некоторых случаях, в конечном итоге к сердечным заболеваниям, но неясно, какие механизмы лежат в основе развития этих условий», — объясняет Энн Финк, одна из авторов нового исследования.

Это исследование, проведенное на грызунах, было направлено на изучение взаимосвязи между фрагментированным сном, изменениями микробиома кишечника и кровяным давлением. В течение 28 дней животные подвергались постоянным нарушениям сна, при этом им периодически измеряли изменения артериального давления и микробных популяций кишечника.

«Когда у крыс был ненормальный режим сна, повышалось кровяное давление — кровяное давление оставалось повышенным, даже когда они могли вернуться к нормальному сну», — объясняет Кэтрин Маки, еще один автор нового исследования. «Это говорит о том, что дисфункциональный сон ухудшает организм в течение длительного периода».

В то время как повышение артериального давления было обнаружено относительно вскоре после нарушения сна животных, потребовалась неделя постоянных перерывов во сне, прежде чем в микробиоме кишечника проявился дисбаланс. В конечном итоге было обнаружено увеличение количества бактерий, связанных с воспалительными процессами, и эти изменения не сразу вернулись к норме, когда животным позволили возобновить сон естественным путем.

«Когда нарушения сна прекратились, все нормализовалось не сразу», — добавляет Маки. «Наше исследование показывает очень сложную систему с наличием множества патологических факторов».
Ученые пришли к выводу, что эти взаимодействия между нарушением сна, изменениями микробиома кишечника и артериальным давлением не являются однонаправленными.

Хотя дисбактериоз микробиома следует за нарушениями сна и повышением артериального давления, исследователи предполагают, что вмешательство кишечных бактерий, такое как целевые пробиотики, может гипотетически уменьшить гипертензию, вызванную плохим сном.

«Хотя кажется, что SF (фрагментация сна) изначально действует на артериальное давление без участия кишечных микробов, на микробиом кишечника явно влияет расширенная SF», — пишут исследователи в заключении.

«Таким образом, понимание микробиоты может быть особенно важным для определения вмешательств, направленных на микробиоту кишечника, которые снижают сердечно-сосудистую заболеваемость у пациентов с нарушениями сна. Увеличение микробиоты кишечника для увеличения или уменьшения уровней метаболитов, связанных с пониженным или повышенным уровнем артериального давления, соответственно, может предотвратить повышение артериального давления, вызванное SF, когда SF неизбежно».

Конечным результатом исследования будет поиск вмешательств, которые могут свести к минимуму негативные последствия нарушения сна для здоровья, особенно у тех, чья работа или домашняя жизнь приводят к нарушению режима сна. Следующими шагами исследователей будут проверка результатов на людях и начало изучения метаболитов конкретных кишечных бактерий и того, как на них влияют нарушения сна. Открыть/Комментировать

2022-08-27 14:25:51 Как фолиевая кислота может влиять на предраковые состояния желудка?

Употребление пищевых добавок с фолиевой кислотой (ФК) приводит к улучшению гистопатологических показателей (атрофия слизистой оболочки и кишечная метаплазия) при предраковых состояниях желудка. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в BMC Gastroenterology.

Авторами был проведен анализ 13 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1252 взрослых испытуемых (население Китая).

Результаты исследования показали статистически значимый эффект приема пищевых добавок с ФК (20-30 мг/день, 3-6 мес.) на инволюцию атрофии слизистой оболочки желудка и кишечной метаплазии. В то же время не было отмечено никакого влияния на симптомы, связанные с этими состояниями. По-видимому, наблюдаемый эффект связан с влиянием ФК на уровни гастрина и пепсиногена.

Ввиду сравнительно небольшой и узкой выборки (китайская популяция), требуется проведение дополнительных исследований для валидации полученных данных. Прием ФК маловероятно связан с развитием серьезных побочных эффектов, поэтому специалисты, занимающиеся проблемами предраковых состояний желудка, могли бы использовать полученные данные в своей клинической практике.

#онкология #онконастороженность #рак_желудка #фолиевая_кислота Открыть/Комментировать

2022-08-26 15:22:45 Ш, Б, М, Н, К, Ы, И — о чем эти буквы? Это буквы с оптотипа.

Помните ту самую таблицу с буквами, цифрами или кругами и животными в кабинете офтальмолога? Такие таблицы называются оптотипами. Набор знаков в них необычен и может показаться хаотичным, но нет — он подобран специально.

В ее основе лежат семь букв русского алфавита разных по размеру, но одинаковых по ширине и высоте. Максимальный результат, который можно получить, — 200 процентов, в этом случае человек способен увидеть 12-ю строчку таблицы, сидя в пяти метрах (стандартном расстоянии то таблицы до человека) от нее. 100 процентное зрение говорит о том, что человек видит 10-ю строчку с такого же расстояния.

Если человек безошибочно назвал все символы, его остроту зрения характеризуют как полную. Если же отмечается одна ошибка в строках 1-6 или две в 7-10 строках, можно говорить о том, что качество зрения снижено, но еще в пределах нормы.

Только 7 букв из 33 оценивают остроту зрения. Открыть/Комментировать

2022-08-25 11:43:38 Настоящая, не раскрашенная фотография Спиральной Галактики от Джеймс Уэбб.

Невероятная красота… Открыть/Комментировать

2022-08-25 11:43:19 Туманность Карина от телескопа Джеймс Уэбб.

Фантастика… Открыть/Комментировать

2022-08-25 11:42:35 Наконец-то телескоп «Джеймс Уэбб» сделал самое чёткое в истории изображение Вселенной

На сайте NASA отмечается, что на снимке запечатлено скопление галактик SMACS 0723 «таким, каким оно появилось 4,6 миллиарда лет назад». Изображение сделано при помощи камеры ближнего инфракрасного диапазона NIRCam, на его создание ушло две недели. Открыть/Комментировать