2022-04-20 21:49:55
Расскажу подробнее.
На прием приходит молодой мужчина. Рассказывает, что у него опузоль в голове- микроаденома гипофиза, которая вырабатывает пролактин в избвтке (пролактинома).
Он делал МРТ на аппарате 1,5, Тесла, в заключении написано так: "Нельзя исключить микроаденому гипофиза"
Лечение не принимает, потому что как-то не до этого было.
Показывает анализы и пролактин у него в норме.
я запросил у него вервоначальные анализы, когда ему поставили этот диганоз. И о чудо. Пролактин у него был повышен всего на несколько десятков.
На основании жтого повышения уролог в частной клинике сказал, что он бесплоден. С таким пролактином невозможно сделать детей.
Отправили его на МРТ (заключение выше).
И тут на днях выясняется, что супруга этого пациента забеременела
Решение загадки:
Пролактин - это гормон стресса. Он повышение по разным причинам, его надо сдавать правильно.
Правила сдачи: утром, натощак, через 3 часа после пробуждения, за двое суток исключить коитус, физические нагрузки, минимизировать стресс.
Несомненной патологией является если пролактин повышается выше 2000 мкМЕ/мл. Если значение 1000 мкМЕ/мл- надо сдавать повторно с оценкой макропролактина. Если значение до 1000 мкМЕ/мл- это повышение носит неопухолевый характер!
То есть, человек пролактин сдал без соблюдения правил сдачи!!!
Итак, вот после такой неправильной сдачи анализа напрвляют на МРТ 1,5 Тесла. Это означает, что аппарат средней мощности, гипофиз лучше смотреть на аппаратах 3 Тесла, но они есть не в каждой клинике.
Аппарат обладает низким качеством, доктор дает заключение, которые всех раздражает: типа "нельзя исключить"
В итоге ему ставят диагноз опухоли гипофиза, говорят что он бесплоден.
Парень очень был расстроен.
Пришлось потратить 30 минут для объяснения всех нюансов диганостики и лечения пролактиномы
Показать ему на его же анализах, что проблемы нет.
Успокить и отправить на контрольное обследование через некоторое время.
И тут он делится со мной своей радостью, что жена в положении!)
Отличные новости под конец дня!
Всем хорошего настроения, друзья мои!
440 viewsНиколай Лихоносов, 18:49