ЭМФИЗЕМА ЛЁГКИХ Это заболевание дыхательных путей, при | Доктор Валерия Рязанцева
ЭМФИЗЕМА ЛЁГКИХ
Это заболевание дыхательных путей, при котором происходит патологическое и постоянное расширение воздушных пространств дистальных (самых дальних от центра) бронхиол. Сопровождается все это деструктивными изменениями альвеолярных стенок.
ПРИЧИНЫ:
Есть 2 группы причин, приводящих к развитию эмфиземы лёгких:
Факторы, нарушающие эластичность и прочность элементов структуры лёгких:
врожденная недостаточность α-1 антитрипсина, приводящая к разрушению ферментами альвеолярной ткани легких;
патологическая микроциркуляция;
изменение свойств сурфактанта («смазка» легких);
газообразные вещества (соединения кадмия, оксиды азота и др.);
табачный дым;
пылевые частицы во вдыхаемом воздухе.
Это все приводит к первичной (диффузной эмфиземе):
Происходит патологическая перестройка всего респираторного отдела лёгкого, а именно-ослабление эластических свойств лёгкого
Увеличивается бронхиальное сопротивление на выдохе (человеку тяжело выдохнуть)
Бронхиальная проходимость на вдохе не нарушается.
Факторы, которые способствуют повышению давления в респираторном отделе лёгких.
Наибольшее значение имеет хронический обструктивный бронхит.
Это заболевание становится основной причиной развития вторичной-обструктивной эмфиземы лёгких.
Важное значение имеет распространение воспалительного процесса с развитием альвеолита и деструкции межальвеолярных перегородок.
СИМПТОМЫ:
одышка, носит прогрессирующий характер. Возникает сначала при нагрузке, а затем и в спокойном состоянии.
симптом «пыхтения» (прикрывание на выдохе ротовой щели с раздуванием щек)
кашель, с выделением слизистой мокроты в небольшом количестве
бочкообразная грудная клетка
уменьшение её дыхательных экскурсий (амплитуды движений)
расширение межрёберных
промежутков
выбухание надключичных областей
коробочный перкуторный звук (при простуктвании грудной клетки врачом)
ослабленное дыхание
уменьшение области относительной тупости сердца (определяет врач)
низкое стояние диафрагмы и уменьшение её подвижности
повышение прозрачности лёгочных полей на рентгенограмме
цианоз, одутловатость лица, набухание вен шеи (при выраженной степени дыхательной недостаточности)
При первичной эмфиземе свойственна тяжелая одышка.
Заболевание начинается без предшествовавшего кашля.
Даже в покое объём вентиляции предельно велик, толерантность людей с эмфиземой к физической нагрузке очень низка.
При первичной эмфиземе менее, чем при вторичной, нарушен газовый состав крови.
Друзья, а вы сталкивались с этим заболеванием? Вас будет интересно узнать про возможные осложнения и лечение?
