Доктор Столов

2022-03-14 07:39:27 Чем старше ребёнок, тем шире рамки допустимых отклонений от нормы. После 6 месячного возраста и до года среднестатистическая среднемесячная прибавка веса составляет 300-400 гр., однако, в большей степени имеет смысл опираться на таблицы ВОЗ.
Вес мальчиков:
http://www.who.int/childgrowth/standards/sft_wfa_boys_p_0_5.pdf?ua=1 Вес девочек:
http://www.who.int/childgrowth/standards/sft_wfa_girls_p_0_5.pdf?ua=1.

Значения роста менее значимы и обращать на них внимании стоит при наличии существенной внешней дисгармонии.

Для чего нужны среднестатистические показатели?

Чем сильнее отклонение от средних показателей, тем реже оно обусловлено индивидуальной нормой. Поводом для обращения к врачу (обычно эндокринологу) является попадание в «красную» область значений. Хотя, чаще, это связано не с гормональной патологией, а с индивидуальной нормой или с особыми взглядами родителей на вскармливание детей.

Родители, помните, пока РЕБЁНОК не может рассказать о своих потребностях в питании словами, он ГОВОРИТ С ВАМИ НА ЯЗЫКЕ ЦИФР СВОЕГО ВЕСА (особенно в случаях его значимого недобора).

Изучайте различные концепции грудного вскармливания и введения прикорма, выбирайте для своих детей самое лучшее и полезное, но
ПРИСЛУШИВАЙТЕСЬ К ТОМУ, ЧТО В ОТВЕТ ГОВОРИТ РЕБЁНОК. Открыть/Комментировать

2022-03-14 07:35:39 Есть ли ещё признаки нехватки молока?
Да, это - РЕДКИЙ СТУЛ. Грудное молоко может усваиваться почти на 100%, а когда значительная часть усваивается, стула у ребёнка нет.
ДИАГНОСТИЧЕСКИ ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕХВАТКИ МОЛОКА ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ РЕДКОГО СТУЛА И НЕДОСТАТОЧНОЙ ПРИБАВКИ МАССЫ ТЕЛА, так как бывают дети прибавляющие по 1,5 кг в месяц и радующие родителей стулом 1 раз в 3 дня
Если всё-таки необходим докорм, используйте бутылку Medela SNS (или аналогичные по механизму доставки смеси аксессуары), это позволит в кратчайшие сроки перейти со смешанного вскармливания на полностью грудное. Открыть/Комментировать

2022-03-14 07:34:02 #ПРОВЕС У РЕБЁНКА

В своей врачебной практике я нередко сталкиваюсь с незнанием или неправильным пониманием некоторых основополагающих моментов, касающихся прибавки ребёнком массы тела. Попробую внести ясность в этот вопрос.

НОВОРОЖДЁННЫЙ
Считается нормальным вес при рождении от 2500 гр., но главный критерий здоровья - это хорошо ли ребёнок сосёт грудь и идёт ли прибавка в весе
До прихода молока возможна физиологическая убыль массы тела (до 10%), но
С ПРИХОДОМ МОЛОКА РЕБЁНОК ДОЛЖЕН ПРЕКРАТИТЬ ТЕРЯТЬ В ВЕСЕ И НАЧАТЬ НАБИРАТЬ.

Какими должны быть темпы набора веса?
Среднемесячная среднестатистическая прибавка в первые 6 месяцев жизни - 700-800 грамм, т.е. 70-80 грамм за 3 дня. Если ребёнок прибавляет недостаточно, это не означает необходимости назначения докорма автоматически, НО требует внимания.

Могут ли меньшие темпы прибавки веса быть индивидуальной нормой?
Да, НО после исключения иных нефизиологических причин. Открыть/Комментировать

2022-03-06 17:14:14 Да, зависимость формируется медленнее, чем от опиатов (кроме тех случае, когда каннабиноиды ребёночек впитывал, в прямом смысле, с молоком матери)
⠀
Да, под действием каннабиноидов, человека не тянет «на подвиги» , поэтому именно в наркотиках утонул «на Западе» молодёжный протест 60-
⠀
ОДНАКО
⠀
При длительном употреблении формируется бред величия малого масштаба - не по типу «Я ВЛАСТЕЛИН МИРА! », а по типу «Я ЛУЧШИЙ В МИРЕ САНТЕХНИК »
⠀
Формируется паранояльная настроенность , возникают идеи преследования и идеи отношения (то, что наркоманы называют «сесть на измену»).
Всё это усугубляется тем, что окружающие справедливо не разделяют завышенную самооценку «воскуривающего».
⠀

Постепенно угасают тонкие эмоции и абстрактное мышление, впрочем, это заметно только у тех, кто ими обладал
⠀
В результате, возникают проблемы на работе, рушатся отношения в семье, а у некоторых, употребление каннабиноидов провоцирует дебют эндогенных психозов, как говорится - « цирк уехал, клоуны остались ».
⠀
А ЕСЛИ БРОСИТЬ?
⠀
Да, конопля не героин, ломок нет
⠀
НО
⠀
ТОСКА , иногда ВИТАЛЬНАЯ ТОСКА
МИР ТЕРЯЕТ КРАСКИ... приходится платить сторицей за каждую секунду «ускорения»,... а если «ускорение» длилось годы?
⠀
P.S. Кстати, «Душу выпьет конопля...» - это не учительница в школе сказала, это формулировка «практикующего специалиста» Открыть/Комментировать

2022-03-06 17:14:07 «ДУШУ ВЫПЬЕТ КОНОПЛЯ!» (гр. «Король и Шут»)
⠀
Решил написать «ПРОТРАВКУ»
⠀
Всем известно, что в мире нарастает тенденция к легализации употребления производных конопли не только в медицинских, но и немедицинских целях.
Постоянно слышу, что каннабиноиды лучше алкоголя : ни вам социальной деградации, ни общественной опасности, ни физической зависимости, ни ломок при отмене, одни «духовные просветления » и «творческие прозрения »...
⠀
Первые 10 лет своей профессиональной деятельности, в лихие 90-е, я занимался не педиатрией, а наркологией.
⠀
И ВОТ, ЧТО Я ВАМ СКАЖУ
⠀ Открыть/Комментировать

2022-03-06 03:09:34 Channel photo updated Открыть/Комментировать

2022-03-05 19:48:23 Именно так происходит при лихорадке Денге, в случае повторного заражения серотипом вируса, отличным от ранее перенесённого.
Проще говоря, в некоторых случаях лучше не иметь никаких АТ, чем иметь несостоятельные.

К сожалению , проявления феномена ADE лихорадкой Денге не исчерпываются. Производство и опробация вакцин процесс длительный, вирусы изменчивы, а значит, риски неполного соответствия АТ возбудителю высоки.
Так, поствакцинальные ADE феномены описаны В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ для:
вируса гриппа А
вируса кори (инактивированная вакцина, которая в настоящее время не используется)
РС-вируса
В ВЕТЕРИНАРНОЙ ПРАКТИКЕ для:
вируса кошачьего инфекционного перитонита (коронавирус)
вируса свиного репродуктивного и респираторного синдрома (коронавирус)
вируса обезьяньей геморрагической лихорадки (коронавирус).
⠀
Когда на рынке появятся вакцины против COVID-19, очень бы хотелось увидеть в открытом доступе протоколы исследований по безопасности + отдельно, результаты тестов на отсутствие ADE феномена. Открыть/Комментировать

2022-03-05 19:48:19 Открыть/Комментировать

2022-03-05 19:46:37 ДЫХАТЕЛЬНЫЙ СИНТЕЗ АЛЕКСАНДРА ГЕНЕРАЛОВА Открыть/Комментировать

2022-03-05 11:50:33 ДЫХАТЕЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ Открыть/Комментировать