Острый бронхиолит - это воспаление мелких дыхательных путей: б | doctor_annamama

Острый бронхиолит - это воспаление мелких дыхательных путей: бронхиол

Чаще всего бронхиолит встречается у детей до 2 лет, у страших-реже

Причина-вирусы, наиболее часто-респираторно-синцитиальный вирус (чаще у детей до 2л), также могут быть риновирус и другие вирусы.

А значит, симптомы похожи на ОРВИ (лихорадка, кашель, насморк)
А из-за диффузного поражения бронхиол также возникают различные нарушения дыхания:
увеличение частоты дыхания
втяжение под-и межреберий
шумное дыхание, как стридор или с влажными хрипами/свистами

Длительность симптомов может достигать 6 недель (пик приходится на первые дни/недели заболевания, с последующим постепенным разрешением)

Хрипы слышны над поверхностью обоих легких

Диагноз ставится по результатам осмотра. Никаких доп. исследований не требуется.
При подозрении на пневмонию врач может направить на рентген

Учитывая, что возбудители-вирусы, то специфической терапии против нет.
Лечение сводится к:
достаточному отпаиванию
жаропонижающие при необходимости
компенсация дыхательной недостаточности при ее наличии

Никакие ингаляции, сиропы «от/для кашля», антибиотики и пр не нужны и не эффективны!

Важно знать показания для госпитализации:
Дыхательная недостаточность (SpO2<95%)
Постоянное повышенное дыхательное усилие
Остановка дыхания

Если вы видите, что малыш дышит, как на видео, обратитесь к врачу, это может быть дыхательная недостаточность, например, при бронхиолите.

Детям из группы риска тяжелого течения и высокой смертности бронхиолита (недоношенные, дети с БЛД, пороками развития легких и сердца) нуждаются в пассивной иммунизации для защиты от респираторно-синцитиального вируса (Паливизумаб или Nirsevimab).

Пост написан совместно с пульмонологом, кмн, Павлом Фроловым @pulmofrol.