ТОП ВОПРОСОВ ПРО АСИТ совместно с аллергологом Еленой Добрынин | doctor_annamama

ТОП ВОПРОСОВ ПРО АСИТ совместно с аллергологом Еленой Добрыниной @el_dbrn , которая еще и ответит на ваши комментарии.

В какое время года начинать АСИТ?
за 3-4 мес до начала цветения, чаще это-январь
окончание - после завершения периода цветения (обычно 1 курс= ~5мес)
если это АСИТ от клеща или эпидермальная аллергия, то в любое время года

Сколько лет подряд надо проводить АСИТ?
рекомендовано 3-5 курсов, обычно достаточно 3 сезона (если это круглогодичная аллергия, то минимально 1 год, в среднем 3 года)


С какого возраста можно проводить АСИТ?
с 5 лет (сейчас изучается безопасность и эффективность для детей от 2 лет)
повод начать АСИТ: поллиноз в течение 2 и более сезонов цветения (или не менее года при аллергии на клеща домашней пыли)
 
Как оценивается эффект от АСИТ?
по уменьшению или полному отсутствию симптомов после контакта с аллергеном и снижению потребности в лекарствах 
 
Можно ли АСИТ при астме?
Можно вне обострения, когда астма под контролем. Но обострение астмы – временное противопоказание, сначала надо «взять под контроль» астму (базисная ежедневная противовоспалительная терапия, которая приводит к купированию приступов и отсутствию потребности в препаратах скорой помощи и показателю ОФВ1 (форсированный выдох за 1 сек) более 70% ).
 
Зачем нужны кожные пробы, если по анализу крови выявили аллергию?
Не обязательно, можно сдать любой из этих тестов и подтвердить подозреваемый аллерген, а также чтобы кроме этого были симптомы аллергии. Без симптомов АСИТ не проводится, это считается бессимптомной сенсибилизация и в лечении не нуждается.
Преимущества кожных проб: недорогой метод, результаты доступны через 15 мин, минимально «инвазивный»- нет прокола вены, не так больно, как взятие анализа крови.
Если будете сдавать кровь, то сдавайте анализ на IgE против конкретных аллергенов ImmunoCAP, это золотой стандарт.

Насколько строго регулярно надо капать препарат при АСИТ?
Важно не нарушать схему и прийти к максимально переносимой пациентом концентрации, строго соблюдать «шаг» увеличения дозы
Если препарат с дозатором - важно считать количество «нажатий» (а не капель!) и держать не менее 2 мин под языком.
Если вы пропустили день не надо принимать двойную дозировку, продолжите согласно схеме.

Как принимать подъязычные препараты для АСИТ?
До приема в течение дня
Не сглатывать раствор 2 минуты, потом можно проглотить и промыть рот водой
Почему могут рекомендовать прием утром до завтрака и до чистки зубов:
Утром легче выработать привычку (не забыть)
Легче отследить нежелательные реакции
До чистки зубов и до употребления царапающей пищи типа хлопья-чтобы избежать раздражения в местах микротравм полости рта
 
Против каких аллергенов есть АСИТ?
- бытовых (клещи домашней пыли)
- пыльцевых (деревья, луговые и сорные травы)
- грибковых (не зарегистрирована в РФ)
- кошки и собаки (не зарегистрирована в РФ)
 
Есть ли разница между каплями/таблеками и уколами?
Все методы эффективны
Капли и таблетки: меньше побочных эффектов + удобно для детей (лечение дома и без боли). Однако, важна дисциплина чтобы принимать препарат каждый день. Преимущественно этому методу отдается.
Укол: надо ездить в клинику для подкожного введения аллергена 2-3 раза в неделю, далее с при достижении необходимой дозировки 1 раз в месяц+это больно
 
АСИТ-это гомеопатия?
Нет, АСИТ - это высокодозная терапия, количество аллергена в препарате намного больше, чем попадает в организм в период пыления. Это- лекарство с четко известным составом и количеством аллергена, доза которого в конце лечения довольно высока. В гомеопатии же ничтожно мало, неопределимо мало действующего вещества.

Что такое перекрестная аллергия?
Это когда при аллергии на пыльцу (истинный аллерген) у пациентов могут возникать реакции на определенные виды пищи. Это происходит из-за похожего строения молекул.