2023-07-01 09:12:52
Связь между заболеванием почек и паразитами восходит еще к древним папирусам. В папирусе Эберса (1550 г. до н. э.) было описание «болезни с кровью в моче», вызванной «червями» (позже это идентифицируют, как шистосомозом).
И вот в Американском журнале (2013)
разбирают эволюцию паразитарных болезней почек, начиная с момента возникновения человечества (c трудом осознаю, что журнал «американский» т к менее всего верят в паразитов врачи США).
https://www.ajkd.org/article/S0272-6386%2812%2901509-0/fulltext
«Из 342 паразитов, поражающих человека, 20 связаны с заболеванием почек, однако из них только шистосомы, плазмодии, филярии и лейшмании несут ответственность за значительное клиническое или эпидемиологическое воздействие. Обзор эволюции человеческих знаний об этих паразитах обнаруживает много общего в их открытии, характере повреждения почек и патогенных механизмах.
С исторической точки зрения информацию можно разделить на 4 этапа: (1) документирование болезней древними и средневековыми письменами еще 2000-3000 гг. до н.э.; (2) открытие паразитов, их жизненных циклов и клинических коррелятов европейскими клиницистами, работавшими в африканских и азиатских колониях во второй половине XIX века; (3) открытие и характеристика почечных проявлений монопаразитарных инфекций во второй половине 20 века; и (4) признание смешанных эффектов КОИНФЕКЦИИ БАКТЕРИЯМИ, ВИРУСАМИ или другими паразитами.
Спектр соответствующих заболеваний почек простирается от
острого повреждения почек
до гломерулонефрита, амилоидоза, урологических нарушений и злокачественных новообразований.
На рубеже нынешнего тысячелетия паразиты уже заняли ВИДНОЕ МЕСТО
в списке агентов, которые могут вызывать заболевания ПОЧЕК. (и как это доносится до врачей???)
Их ВАЖНОСТЬ связана не только с их клинической и эпидемиологической значимостью в тропиках, но и с их постепенным РАСПРОСТРАНЕНИЕМ в промышленно развитых странах посредством ПУТЕШЕСТВИЙ и ИММИГРАЦИИ.
Большинство из них может вызывать СУБКЛИНИЧЕСКОЕ или ЛЕГКОЕ, и самокупирующееся заболевание, которое ОБЫЧНО проходит НЕЗАМЕЧЕННЫМ, особенно если оно МАСКИРУЕТСЯ более значительными ВНЕПОЧЕЧНЫМИ проявлениями.
ТОЛЬКО ЧЕТЫРИ ИЗ ДВАДЦАТИ приобрели ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ клиническое или эпидемиологическое значение, а именно шистосомоз, малярия, филяриатоз и лейшманиоз».
Опубликована статья в Американском журнале, но автор из Каира, ему, конечно, эта тема более близка, в Египте не вдалбливают в голову врачей, что паразиты не существуют в их стране.
Автор доктор Рашад С. Барсум в своем интервью с другими докторами по этому обзору:
«в 1969 году я начал заниматься клинической нефрологией, мы с коллегами из Каирского университета и Американского ВОЕННО-МОРКСКОГО ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО подразделения
(вот кто отлично знакомы с паразитологией -ВОЕННЫЕ специалисты США! -это мой комментарий)
в Каире столкнулись с несколькими случаями выраженного нефротического (почечного) синдрома у пациентов с гепатоспленическим шистосомозом (поражение печени и селезенки шистосомами).
Это заболевание обычно щадит мочевыводящие пути. Мы получили биопсию почек этих пациентов и обнаружили гистологические поражения, сходные с теми, о которых сообщали бразильские исследователи. Наша группа опубликовала несколько статей о ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ при гепатолиенальном шистосомозе, особенно в сочетании с САЛЬМОНЕЛЕЗОМ».
(Вот такой интересный букет. Чем необходимо лечит такой гламерулонефрит? Антибиотиками, поддержкой почек?)
«-Почему эта тема важна? Не могли бы вы прокомментировать важность этих заболеваний для врачей западных стран, где они нечасто встречаются в клинической практике?»
-«Каждый ЧЕТВЕРТЫЙ житель нашей планеты ЗАРАЖЕН одним или несколькими паразитами.
Буквально сотни миллионов инфицированы, и миллионы умирают каждый год в результате этих инфекций. Распространенность острого повреждения почек (ОПП) вследствие малярии в 10 раз превышает распространенность всех других причин.
3.7K views06:12
D
