Боль в шее у ребёнка- это не такая уж редкая жалоба у детей и | Клуб детских Экспертов

Боль в шее у ребёнка- это не такая уж редкая жалоба у детей и часто пугает родителей. Помимо боли в шее может наблюдаться вынужденное положение головы с наклоном в одну сторону и поворотом подбородка в другую.
На что обратить внимание при жалобах?
Первое – подумать, была ли травма.
Необязательно падение.
Ребёнок мог резко неудачно повернуть голову, например.
Шейный отдел позвоночника у детей гипермобильный, связки слабые (к вопросу о бессмысленном диагнозе «нестабильность шейного отдела позвоночника».
ШОП нестабилен у всех детей, иначе они не смогли бы расти) и в момент резкого движения боли может не быть.
И о самом факте такой травмы ребёнок может не помнить.
Детей постарше можно распросить с пристрастием.
С маленьким ребёнком – распросить тех, кто был с ним последние сутки.
Но иногда факт травмы так и остаётся невыясненным, и придётся действовать методом исключения.
На что обратить внимание:
неврологические симптомы
нарушение координации, слабость мышц, ограниченная подвижность конечностей.
Все это – грозные симптомы повреждения спинного мозга, требуют экстренной медицинской помощи
головная боль
если есть ещё и лихорадка, и затруднено и болезненно сгибание шеи – это повод к срочному осмотру врача, может быть симптомом менингита
лихорадка
довольно много инфекционных заболеваний могут приводить к боли в шее и вынужденному положению головы ⠀

Лимфаденит может быть самостоятельным заболеванием, с первичным инфицированием лимфоузлов.
Вызывается чаще золотистым стафилококком или стрептококком группы А.
Но бывают и при туберкулёзе, при болезни кошачьей царапины.
При этом может не быть повышения Т.
На шее обычно видна глазом припухлость, болезненная при пальпации. Увеличение лимфоузлов при тонзиллитах, мнонуклеозе тоже может вызвать боль в шее.

Абсцессы глотки заглоточный, парафарингеальный, паратонзилярный.
Чаще это дети старшего возраста.
Сильная боль в горле, затруднено глотание, общее плохое состояние, интоксикация.
Иногда боль в шее может сопровождать острый отит, мастоидит.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония может помимо прочих симптомы проявляться болью в шее.
вирусные миозиты
поражение мышц вирусами может вовлекать в том числе мышцы шеи, но обычно есть и боли в других мышцах тела.
У детей вирусные миозиты - это чаще всего поражение икроножных мышц
мышечный спазм или воспаление мышц шеи
боль обычно не очень сильная, может быть вызвана воздействием холода («< продуло»), неудобным положением во сне.
Никаких признаков болезни у ребёнка при этом нет.Он бодр и весел.
И это самая частая причина внезапно возникшей боли в шее у детей лечится НПВС и покоем.
ротационный подвывих, связанный со смещением первого и второго шейных позвонков.
Может быть связан с незначительной травмой, операциями на ЛОР органах, глоточной инфекцией.
частая причина вынужденного положения головы (но не боли) - нарушение зрения в виде косоглазия, резкого снижения зрения на одном глазу, двоения в глазах
опухоли головного мозга не проявляются только болью в шее.
Будут и другие симптомы:
головные боли, рвота, нарушение зрения
редкое заболевание кальциноз межпозвоночного диска.
Причина неизвестна.
Как правило, после вирусной инфекции или легкой травмы появляется боль в шее, вынужденное положение головы, часто есть лихорадка. Длится 24-48 часов. Проходит самостоятельно, без лечения.
Если боль в шее сопровождается ещё какими-то симптомами, ребёнок выглядит больным - осмотр врача нужен в кратчайшие сроки. Понаблюдать 1-2 дня можно, если нет никаких тревожных симптомов, если ребёнок активный, и боль ему особо не мешает. Если знаете, что была травма, - осмотр нужен, даже если внешне все хорошо. источник
.