2022-03-15 00:48:55
Сегодня поговорим о том, почему иногда лекарственные препараты работают не так, «как надо». Забегая немного вперед, сразу скажу – иногда так случается, это нужно просто принять как факт и оставаться на связи со своим лечащим врачом!
Дано: молодая женщина отметила появление высыпаний в области стоп; более того – они еще и чесались. Самое логичное в этой ситуации – обратиться к дерматологу, что и было сделано. Доктор провел осмотр и обследование (соскоб на грибковую инфекцию) чтобы точнее разобраться с диагнозом и уже по результатам назначил лечение хорошим гормональным противовоспалительным препаратом. Чтобы убедиться в правильности терапии был рекомендован контрольный осмотр через 7 дней.
На фоне лечения стало немного лучше, дела закрутились и повторный осмотр, к сожалению, не состоялся. Через какое-то время проблема вернулась, начала приобретать более распространенный характер – даже на фоне применения рекомендованного препарата! Так пациент оказался у меня на приеме.
Отсутствие эффекта от проводимого лечения всегда является поводом задуматься – правильно ли поставлен диагноз? А уж прогрессирование заболевания будет очень тонко на это намекать. Подобным образом себя могут вести инфекционные заболевания и, в частности, грибковая инфекция.
На снимках видим высыпания с резкими границами, выраженным шелушением в периферических отделах, немногочисленные пузырьки. На других участках кожи появляются аналогичные высыпания, но вот в области бедра кроме покраснения и шелушения присутствует еще компонент фолликулита – возможно, речь про гранулему Майокки, как осложнение от проводимой терапии.
Посмотрим, как пойдут дела! Пока взял соскоб и назначил наружный антимикотик.
3.1K views21:48