2020-07-03 15:43:16
Краткий FAQ по тому, чего следует ожидать от пандемии коронавируса во второй половине 2020. (Правила использования: я эпидемиолог, работающий в Женевском университете, но это строго моё личное мнение, а не мнение университета. Форвардить можно без ограничений, при перепечатывании ссылаться на меня и упоминать, что это моё личное мнение. Все ответы основаны на известных мне факторах: всегда может случиться что-то, ранее не предсказанное).
Q: Будет ли вторая волна, и когда?
A: Практически везде уже началась, мы находимся в начальной стадии.
Q: Насколько всё будет плохо?
A: В крупных городах оценки количества переболевших — порядка 10% (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31304-0/fulltext). За пределами городов — как правило, меньше (оценки seroprevalence затруднены тем, что заражение распространяется кластерами, и очень сложно корректно организовать исследование, которое бы достаточно равномерно географически распределяло участников). Следовательно, 90% ещё могут заразиться. Без введения новых карантинных мер быстрый рост количества заболевших может продолжаться — мы находимся в начале эпидемической кривой.
Q: Так насколько?
A: По крайней мере, очень вероятно что гораздо хуже чем было в апреле.
Q: Почему количество случаев растёт, а количество смертей нет?
A: Рост daily new deaths отстаёт от роста daily new cases примерно на месяц (примерно три недели продолжительность болезни, плюс задержки регистрации).
Q: Когда будет herd immunity / population immunity?
A: Нет такого слова (из-за кластеризации случаев, затруднительности оценки географического распространения, и многих других факторов, называть оценки крайне сложно). Эпидемические параметры заболевания не дают поводов для оптимизма, впрочем. Называются оценки от 60% до 90% переболевших, что в любом случае много.
Q: Стоит ли так переживать со смертностью 0.5%?
A: Смертность 0.5% — в странах первого мира с работающей и не перегруженной системой здравоохранения. В случае перегрузки смертность значительно возрастает (кроме того, у людей старше 50 лет смертность гораздо выше).
Q: И что правительства собираются делать по этому поводу?
A: Поскольку локдауны и сидения дома крайне непопулярны, общие знаменатели такие: новые закрытия границ и массовое использование масок. Я полагаю, что есть большая вероятность закрытия границ в разгар туристического сезона (середина-конец августа), особенно в высокорисковых странах. Заставить _всех_ носить маски всегда или хотя бы в помещениях и транспорте, как мы видели, практически невозможно. Я не думаю, что эти меры дадут необходимый эффект.
Q: Что там с вакцинами?
A: Неизвестно. До третьей стадии клинических испытаний (которая, собственно, проверяет эффективность) добралась пока только одна, и проверка ещё займёт какое-то время. В самом оптимистическом развитии событий массовое производство не начнётся до января 2021, да и сама программа вакцинирования не мгновенная. Я бы не рассчитывал на скорое спасение посредством вакцин.
Q: Что могу сделать лично я для безопасности себя и близких?
A: Соблюдайте физическую дистанцию в два метра там, где это возможно. Там где это невозможно — носите маски (или, ещё лучше, воздержитесь от помещения таких мест). Тщательно мойте руки. Подумайте о рисках, связанных с путешествиями (воздержитесь от планирования отпусков в высокорисковых странах, и, если это возможно — от планирования международных авиаперелётов вообще).
Q: Когда всё это кончится?
A: Так или иначе — в 2021 (скорее в середине, чем в начале). Если не случится чего-то ещё непредсказуемого.
Q: А экономические последствия?
A: Я ожидаю, что всё будет ещё хуже, потому что к отражению второй волны правительства не готовы, и ресурсы заканчиваются даже у богатых государств. И, во всяком случае, удалённая работа останется с нами ещё надолго.
12.0K viewsedited 12:43
К
