Биохимический анализ крови. Основные показатели БАК и их р | Воспитание Детей | Психология Ребенка
Биохимический анализ крови.
Основные показатели БАК и их референсы для взрослых.
общий белок референс: 65-85 г/л. В показатель общего белка BXOДИT альбумин и все глобулины (альфа-, бета-, гамма-). Понижение и повышение общего белка бывает относительным (перераспределение жидкости в организме) и абсолютным (состояния, связанные с нарушением поступления белка в организм, нарушением синтеза, всасывания и выведения).
Чаще общий белок ↓ за счет альбумина, 1 за счет глобулинов (хронические воспалительные заболевания, инфекции).
альбумин: 35-53 г/л. Причины альбумина такие же, как и общего белка. Причина TOЛько одна - обезвоживание.
мочевина: 2,5-8,3 ммоль/л. Для скрининга заболеваний почек не рекомендован, так как уровень мочевины в крови зависит от количества употребляемого белка в пищу и скорости процессов распада его в организме.
мочевина в крови при инфекциях, травмах, ожогах, приеме глюкокортикоидов.
креатинин - вещество, которое образуется в мышцах при разрушении креатина. При стабильной мышечной нагрузке и хорошей работе почек концентрация его в крови у человека достаточна стабильна.
Для Ж - 53-97 мкмоль/л;
Для М-80-115 мкмоль/л.
Это при ХОРОШЕЙ работе почек. Уровень креатинина в крови зависит от мышечной массы человека, его возраста и пола. Поэтому идеально вместо креатинина рассчитывать индекс - скорость клубочковой фильтрации.
мочевая кислота
Для М ниже 0,42 ммоль/л; Для Ж ниже 0,34 ммоль/л.
Устойчивая НОРМАЛИЗАЦИЯ УРОВНЯ мочевой кислоты в крови приводит к постепенному растворению кристаллов кислоты и исчезновению субстрата для артрита.
холестерин.
С ним не все так просто.
Целевой уровень зависит от того, отягощен ли ваш анамнез: есть ли риски лично у вас и есть ли заболевания сердечно сосудистой системы у ваших родных. Людям без риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы норма холестерина до 5,2 ммоль/л,
низкий холестерин тоже плохо, потому что нарушается синтез стероидных (половых) гормонов и сбой менструального цкла.
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности, они же HDL «полезный» холестерин. Переносят холестерин в печень. Его чем больше, тем лучше (норма для мужчин > 1,42 ммоль/л, норма для женщин > 1,72)
ЛПНП-липопротеиды низкой плотности (LDL) - «вредный» холестерин. Переносят холестерин из печени на периферию (к сосудам и органам). Способствует образованию атеросклеротических бляшек, из-за которых инфаркты и инсульты случаются. Его чем меньше, тем лучше (норма до 2,59 ммоль/л).
триглицериды: референс для мужчин до 1,82 ммоль/л; для женщин до 1,52 ммоль/л. При триглицеридах выше 4,5 рекомендовано определять дополнительные параметры липидного профиля ЛП(а); Апо-в100; Апо-А1; коэффициент Апо-В100/Апо-А1; ЛПА ФЛ-А2 (липопротеид ассоциированная фосфолипаза А2)
глюкоза референс: 4,0-6,1 ммоль/л. Делаю акцент: это в венозной крови. Капиллярная кровь - не референсный материал, но там норма 3,3-5,5
С-реактивный белок и ультрачувствительный С-рб (hs СРБ). По сути один и тот же анализ, только методика определения hs-СРБ более чувствительна и нижняя определяемая граница hs-СРБ - 0,25-0,5 мг/л, в отличие от 5 мг/л, определяемого более ранними методами. В настоящий момент самый востребованный маркер воспалительного процесса в организме.
общий билирубин референс до 21 мкмоль/л,
прямой билирубин - до 5 мкмоль/л. При повышении билирубина важно за счет какой фракции он повышается. При надпеченочных желтухах
(ГЕМОЛИТИЧЕСКИе АНЕМИи) образуется много непрямого билирубина, при печеночных желтухах (гепатиты/циррозы) будет повышен как ПРЯМОй, так и непрямой билирубин; при подпеченочной желтухе (желчекаменная болезнь) Общий БИЛИРУБИН за счет ПРЯМОГО.
Ферменты печени: АЛАТ и АсАТ референс: АЛАТ до 42 Ед/л; АсАТ до 37.
