Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Blog Kardiologa 🩺

Логотип телеграм канала @blog_kardiologa — Blog Kardiologa 🩺 B
Логотип телеграм канала @blog_kardiologa — Blog Kardiologa 🩺
Адрес канала: @blog_kardiologa
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 69.04K
Описание канала:

💔 СМОТРЕТЬ МОЙ КАНАЛ ПОЛЕЗНО ДЛЯ СЕРДЦА
🤝Сотрудничество kardiolog.reklama@yandex.com
📚Книга КОМУ НУЖНЫ СТАТИНЫ и руководство по ГИПЕРТОНИИ https://taplink.cc/blog_kardiologa
🔥КОНСУЛЬТАЦИИ ЗАКРЫТЫ

Рейтинги и Отзывы

3.33

3 отзыва

Оценить канал blog_kardiologa и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения 123

2022-05-15 12:53:40 АСПИРИН КОГДА НЕ НУЖЕН?

Американская рабочая группа по профилактике заболеваний (USPSTF) 26.04.22г. опубликовала окончательные рекомендации по применению аспирина для профилактики ССЗ.

Небольшая сноска перед постом:
Первичная профилактика - это когда у человека не было сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт), но человек хочет их предупредить применением медикаментозных и немедикаментозных мер
Вторичная профилактика- это когда у человека был инфаркт и инсульт и он предупреждает повторное сосудистое событие

Значимость аспирина в первичной профилактике ССЗ за последнее время была пересмотрена.
Имеющиеся данные показывают, что польза от приема аспирина растет с увеличением 10-летнего сердечно-сосудистого риска и что польза в течение жизни больше, если аспирин назначается в более молодом возрасте.
С другой стороны, применение аспирина у взрослых увеличивает риск геморрагических осложнений, таких как: желудочно-кишечные кровотечения, внутричерепное кровотечение и геморрагический инсульт, особенно у лиц старше 60 лет.

Исходя из этого, сформулированы рекомендации:

Назначение аспирина для первичной профилактики ССЗ НЕ рекомендуется лицам ≥ 60 лет;

Можно рассмотреть назначение аспирина для первичной профилактики ССЗ лица в возрасте 40–59 лет с повышенным риском ССЗ (10-летний риск ≥ 10% по шкале SCORE красная и темно-красная зона), но решение должно приниматься индивидуально. Авторы отмечают, что в данной возрастной группе чистая польза от использования аспирина есть, но она невелика и больше у лиц без высокого риска кровотечений.

Следует помнить о других возможностях профилактики ССЗ таких как, изменение образа жизни, контроль уровня липидов. Так, применение аспирина связано со снижением риска инфаркта миокарда на 12%, тогда как статины снижают этот риск на 25-30%.

Подчеркнем, что данные рекомендации касаются только лиц без ССЗ и которые еще не принимают аспирин ежедневно.

При принятии решения о назначении аспирина следует учитывать риски кровотечения, и прочие индивидуальные факторы.

То есть, всё то что говорю ежедневно! Ни возраст, ни пол, ни высокий гемоглобин это не показание для аспирина!
Показание для аспирина - это вторичная профилактика и наличие стенозирующего атеросклероза (когда бляшки 50% и больше).

Дайте реакцию
1.9K views09:53
Открыть/Комментировать
2022-05-15 12:52:56
1.9K views09:52
Открыть/Комментировать
2022-05-14 12:20:53 КАЛЬЦИЙ В АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ - МОЖНО УМЕНЬШИТЬ ИЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ТАБЛЕТКАМИ?

Я неоднократно получаю подобные вопросы в личку. Но есть также пациенты, которые попадают к превентивным докторам (торговцам БАДов) и им назначают целый список пустышек. Но можно ли это сделать таблетками, основываясь на принципах доказательной медицины?

Совершено недавно вышло очень занятное исследование, которое проводилось по всем правилам доказательной медицины - рандомизированное-плацебоконтролируемое!

Взяли 365 мужчин среднего возраста 71 год у которых кальцификация аортального клапана превышала 300 условных единиц по данным КТ.
Их поделили на две группы: одним давали витамин К2 (менахинон) и витамин Д, другим давали плацебо. Наблюдали за ними два года.

Спустя два года наблюдения пришли к выводу, что приём вит К2 и вит Д никак не замедлял процесс кальцификации клапана!

То есть для вас как для пациентов тактика такая - если у вас обнаружили кальцинаты в каком либо клапане, но они не нарушают функцию клапана (к примеру не вызывают критического стеноза) - то наблюдать. Если вызывают значительное нарушение работы клапана - то оперировать. Никакие чудо таблетки этого не затормозят, а тем более не вылечат!

Дайте реакцию на пост!
2.6K views09:20
Открыть/Комментировать
2022-05-13 22:15:25
СИМВАСТАТИН! Часто спрашиваете как я отношусь к этому препарату.
1.8K views19:15
Открыть/Комментировать
2022-05-13 17:57:47
#euat_guidelines

Питание — один из важнейших факторов, влияющих на развитие некоторых хронических неинфекционных заболеваний. Изменения в структуре питания (дисбаланс) могут вызвать рост заболеваемости ожирением, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией. Необходимость модификации рациона питания с учетом ндивидуальных особенность пациента является важным этапом в профилактическом консультировании.

С какими проблемами при консультировании пациентов по вопросам питания вы сталкиваетесь?

Ссылка на источники: https://vk.com/wall-73072501_2145
2.4K views14:57
Открыть/Комментировать
2022-05-13 17:57:46 Вот кстати в тему
2.4K views14:57
Открыть/Комментировать
2022-05-13 17:36:13
2.9K views14:36
Открыть/Комментировать
2022-05-13 12:04:18
Можно ли тренировать клиническое мышление в Телеграм канале? Да! 
И в этом вы можете убедиться на странице практикующего кардиолога Ольги Савониной - тут

Самое интересное: 
последние мировые новости и гайды в кардиологии
полезные схемы, таблицы, чек-листы 
еженедельные разборы сложных клинических случаев с дискуссией 
подкасты о саморазвитии врача 
авторские практикумы по кардиологии и аритмологии с баллами НМО 

Подробнее в канале

https://t.me/doc_savonina
713 views09:04
Открыть/Комментировать
2022-05-13 10:20:18
ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: КОНТРОЛЬ РИТМА ИЛИ КОНТРОЛЬ ЧАСТОТЫ?

На самом деле во многих крупных исследованиях, такие как AFFIRM, RACE, PIAF, STAF - разницы между этими стратегиями по продолжительности жизни, смертности, частоте инсультов обнаружено не было!

Наоборот есть ряд экспертов, которые полагают, что пациентам которым выбирают стратегию контроль ритма, немного смертность может повышаться из-за более частых госпитализаций по причине срыва ритма. Но исследования такой разницы не подтвердили.

Поэтому, какую стратегию выбрать, оценивается индивидуально с каждым пациентом. Тут больше будет зависеть от переносимости симптомов фибрилляции предсердий.

Очень часто мне приходят сообщения из серии «доктор у меня постоянная форма ФП, сколько я проживу?» Как видно из выше перечисленного, при правильном лечении - контроле ЧСС, приёме антикоагулянтов - продолжительность жизни такая же как и при других формах ФП.
2.8K views07:20
Открыть/Комментировать