Я надеюсь, что исследователи продолжают проводить клинические | a_chtung_2

Я надеюсь, что исследователи продолжают проводить клинические испытания противоковидных лекарственных средств, но я до сих пор слежу за платформой RECOVERY, на которой испытывается высокодозный дексаметазон (https://t.me/a_chtung_2/9687).

На самом деле, это не единственное исследование, призванное узнать, получают ли ковидные пациенты преимущество при повышении дозы глюкокортикоидных гормонов. Для тех, кому интересно, советую посмотреть эти обзоры: https://t.me/a_chtung_2/6590, https://t.me/a_chtung_2/6061.

Складывается ощущение, что более высокие дозы дексаметазона могут быть более эффективными, но сильно (более 15-20 мг) повышать их не следует, особенно если у пациента нет необходимости в серьёзной респираторной поддержке, так как это может иметь обратный эффект из-за выраженной иммносупрессии.

Вот вам ещё одна статья, которая ставит вопрос о дозе глюкокортикоидных гормонов.

Почему возникают идеи повысить дозу дексаметазона - понятно. В исследовании RECOVERY доза данного лекарственного средства не зависела от клинического статуса: средне-тяжёлые пациенты и тяжёлые пациенты на механической вентиляции получали по 6 мг/сут. С учётом того, что более тяжёлым пациентам дексаметазон помогает сильнее (больше снижает летальность: https://t.me/a_chtung_2/4373), рождаются мысли повысить его дозу.

Дизайн этой ретроспективной работы представлен ниже: